长期新冠患者疲劳的原因终于揭晓 • Earth.com

研究人员在 阿姆斯特丹大学医学中心 他们对长期新冠患者所经历的持续疲劳有了一个重要发现。

专家们已经确定了这种衰弱症状的生物学原因：肌肉细胞中线粒体产生的能量减少。

研究重点

研究参与者包括 25 名长期感染新冠病毒的患者和 21 名健康对照者，接受了 15 分钟的骑行测试。

该测试导致长期感染新冠病毒组的症状长期恶化，即所谓的劳力后不适（PEM）。 当体力、认知或情绪消耗超出个人承受能力后，疲劳就会恶化。

肌肉组织的变化

“我们看到这些患者的肌肉发生了明显的变化，”米歇尔·范·沃格特教授说。 这些变化在自行车测试前一周和一天后进行的血液和肌肉组织分析中很明显。

“我们在患者的肌肉组织中发现了各种异常。在细胞水平上，我们发现肌肉中的线粒体（也称为细胞的能量工厂）功能较差，产生的能量较少，”罗布·韦斯特教授解释道。

批判性见解

范沃格特教授说：“因此，疲劳的原因实际上是生物学上的。大脑需要能量来思考。肌肉需要能量来移动。这一发现意味着我们现在可以开始为那些长期患有新冠病毒的人寻找合适的治疗方法。”

关于长期新冠病毒的一种理论是，冠状病毒颗粒可能会残留在体内。 “我们现在在肌肉中没有看到任何迹象，”范沃格特说。

此外，患者的心肺功能显示正常，这表明持续的疲劳并不是由于这些器官的功能障碍造成的。

对治疗的影响

这些发现对于治疗持续的新冠症状具有重大意义。 结果表明，剧烈运动并不总是对长期新冠患者有益。

研究人员写道：“运动能力下降是新冠病毒长期感染的标志之一，与日常生活中的重大负担有关。” 他补充道：“通气和中枢心血管系统并没有限制长新冠患者的运动能力，但我们的结果证实了之前关于长新冠患者骨骼肌代谢外周受损的建议。”

给患者的建议

阿姆斯特丹大学医学中心研究员布伦特·阿普尔曼建议患者在自己的限度内进行锻炼。 “具体来说，我们建议这些患者保持身体极限，不要超过它们。”

“考虑一下不会加重症状的轻微运动。步行很好，或者骑电动自行车，可以保持一定的身体状况。请记住，每个患者都有不同的阈值，”阿普尔曼说。

范沃格特教授补充道：“由于体力消耗后症状可能会恶化，一些经典的康复和物理治疗形式对这些患者的康复会产生反作用。”

了解长期新冠疫情

据估计，八分之一的患者会出现长期新冠肺炎，也称为新冠后综合症（PCS）。 一项针对近万名美国人的大型研究发现，长期新冠病毒几乎会影响身体的每一个组织和器官，出现疲劳、脑雾、头晕和消化问题等症状。

值得注意的是，在 2021 年 Omicron 变种之前的感染者中，长期感染的情况更为普遍和严重。研究人员还确定了长期感染病例的 12 种症状，包括劳累后感觉不适以及与性欲或性能力相关的问题。

其他研究提出了长期新冠肺炎发病机制的多种机制，包括免疫失调、微生物群扰动、自身免疫、凝血和内皮异常以及神经元信号传导功能障碍。

研究观察到长期感染新冠病毒的个体免疫细胞（如 T 细胞和 B 细胞）发生变化，以及某些细胞因子水平升高。 长期感染新冠病毒的患者体内也发现自身抗体水平升高。

该研究发表在期刊上 自然通讯。

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