先前的指导表明，第二剂应在辉瑞（Pfizer）第一针后三周或 Moderna 第一针后四周给予。
疾病预防控制中心表示，疫苗在最初的时期仍然安全有效，但延长间隔可能会降低某些人群患心肌炎（一种心脏炎症）的风险。 罕见的心肌炎病例主要在第二剂 Covid-19 mRNA 疫苗后报告，其中 12-29 岁的男性风险较高。
美国疾病控制与预防中心 (CDC) 表示：“虽然绝对风险仍然很小，但 12 至 39 岁的男性患心肌炎的相对风险较高，而这种风险可以通过延长间隔来降低。第一剂和第二剂，”他说，并指出对 12 岁以上人群的一些研究表明，“与 COVID-19 mRNA 疫苗相关的发生心肌炎的风险可以忽略不计，并且可能会增加最大抗体反应和疫苗效力。超过 4 周的时间。”。
“对于一些 12 岁及以上的人，特别是 12 至 39 岁的男性，8 周的间隔可能是最佳的，”新指南说。
疾病控制和预防中心 (CDC) 表示，对于中度或重度免疫功能低下的人、65 岁及以上的成年人“以及由于对社区传播或风险的担忧增加而需要快速保护的其他人，仍建议使用三到四个星期的时间”重病。” 没有关于 11 岁以下儿童的数据，因此仍建议该组在第一剂疫苗三周后接种第二剂辉瑞疫苗。
在最初的两剂系列 mRNA 疫苗五个月后或在强生公司的初始单剂疫苗接种后两个月后，大多数人继续推荐加强剂量。
在本月疾病控制和预防中心免疫实践独立咨询委员会的一次会议上，机构官员建议可以更新该指南，以建议在第一剂和第二剂 mRNA 疫苗之间延长间隔。
CDC 病毒病司流行病学情报官员 Sarah Oliver 博士告诉委员会，随着第一剂和第二剂之间的间隔延长，心肌炎的发病率较低。 然而，无论注射间隔时间长短，接受辉瑞（Pfizer）或 Moderna 疫苗的好处仍然很明显，她说。
“与没有疫苗相比，两种 mRNA 疫苗的好处远远超过了患心肌炎的风险，”奥利弗说。
更长的疫苗接种时间表的教训
加拿大选择将第二剂疫苗的间隔推迟到八周，以便在疫苗供不应求时为更多人接种疫苗。 几项研究发现，延迟降低了接种疫苗后发生心肌炎或心包炎的本已罕见的风险，并且还有额外的好处。
“随着第二次注射的后续剂量，我们实际上得到了更好的免疫反应，而且在数量和质量方面都更好，”Dorr 说。
研究还表明，延迟接种第二剂不会让人们在两次注射之间得不到保护。
随着给药方案的延长，第一剂和第二剂之间的抗体水平略有下降，但增强抗体保护并可以杀死受感染细胞的 T 细胞在两次给药之间得到了很好的维持。
在较长时间表的第二次给药后，抗体水平超过了较短时间表所建立的水平。
“所以我们可以放心，人们在更长的时间内受到保护，然后我们发现，实际上，在更长的时间内，在第二剂疫苗之后，在第二次疫苗之后，我们看到抗体的效果要好得多，尤其是当我们针对包括 delta 在内的两个变体对其进行测试时，”Payne 说。
她的研究还发现，在延迟给药后，更高比例的 T 细胞是 T 辅助细胞，这是延长给药方案的长期免疫记忆的关键。
“这意味着他们获得了更好的免疫反应，”佩恩说。
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