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经过多年下降后,诺如病毒在游轮上的传播呈上升趋势

经过多年下降后,诺如病毒在游轮上的传播呈上升趋势

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亚特兰大——无论是来自迈阿密、纽约、西雅图还是其他任何地方,数百万美国人都挤上游轮度假。 但对于这些旅行者的健康而言,情况并不总是一帆风顺。

据美国疾病控制与预防中心称,今年邮轮上已爆发 13 起诺如病毒疫情。 这是自 2012 年以来有记录以来邮轮上诺如病毒爆发次数最多的一次,距离今年还有近一半时间。

最近一次诺如病毒爆发发生在 6 月 20 日从冰岛出发、停靠在纽约市的维京游轮 (Viking Cruises) 游轮上。 约13%的乘客和许多机组人员在船上生病。

维京人代表告诉美国有线电视新闻网:“我们认为胃肠道疾病起源于冰岛的一家海滩餐厅,一群客人在空闲时间在那里用餐。”

传染性极强的病毒

诺如病毒是一种高度传染性的病毒,会引起胃肠炎,这种疾病称为急性胃肠炎。 据美国疾病控制与预防中心称,诺如病毒通常被称为“胃病”,是恶心、呕吐、腹泻和胃痛的最常见原因。

任何人都可能通过意外摄入粪便或呕吐物的微小颗粒而感染诺如病毒,当您接触感染者、食用受污染的食物或水或接触受污染的表面时,就会发生这种情况。 虽然症状通常只持续几天,但两周后就可能具有传染性。

“这是一种传染性很强的病毒,”范德比尔特大学传染病教授威廉·沙夫纳博士说。 “只需要一些正常的病毒颗粒就能让接触过的人受到感染。换句话说,不需要很大的剂量;只需要一点点。”

尽管没有药物可以治愈这种疾病,但大多数人无需治疗即可完全康复。 水疗是治疗症状的标准做法,以补充因呕吐或腹泻而流失的液体。

然而,为了防止诺如病毒的传播,沙夫纳建议游轮乘客采取额外的预防措施,并用肥皂和温水彻底洗手。 消毒凝胶和洗手液对病毒无效。

“就洗手而言,我们从小就一直这样做,”中央密歇根大学营养与饮食学副教授杰弗里·费舍尔说。 “但有很多研究表明,我们做得不够好,或者没有达到应有的频率。因此,我们想重新考虑最佳的洗手方法。”

升级案例

今年邮轮数量激增的确切原因尚不清楚,但专家认为,其背后可能是邮轮需求的不断增长和创纪录的乘客人数。

根据美国疾病控制与预防中心(CDC)船舶卫生计划的数据,2015年之后,停靠在美国港口的游轮上诺如病毒爆发的数量经历了多年的稳定下降,肠胃炎的总体发病率也有所下降。 2006年至2019年在美国。

为了应对 COVID-19 大流行,CDC 制定了旅行健康建议,出于安全考虑,建议不要乘坐游轮旅行。 美国疾病控制与预防中心发言人凯瑟琳·康利表示,航行受到限制,由于船上乘客较少,疫情也很少发生。

事实上,该计划在 2020 年和 2021 年没有记录任何诺如病毒爆发,这可能是由于 COVID-19 大流行期间航行有限和更新的卫生协议所致。

但在 2022 年 3 月,该机构取消了对邮轮的风险警告,乘客以创纪录的速度返回。

今年预计将有 3150 万名乘客在全球航行,超过大流行前的水平,并创造出适合重新安置的高密度环境。

CDC 发布有关 3 至 21 天内乘客少于 100 人的游轮上爆发疫情的信息,以及超过 3% 的乘客和船员报告出现症状的信息。

今年已满足这些条件 13 次,高于 2022 年的两次。

根据疾病预防控制中心的数据,今年皇家加勒比游轮上发生了四次诺如病毒疫情,共涉及 449 名乘客和船员,是所有游轮公司中爆发次数最多的。

皇家加勒比国际发言人在一封电子邮件中告诉美国有线电视新闻网:“我们的客人、船员和我们访问的社区的健康和安全是我们的首要任务。” “为了保持船上最高的健康水平,我们实施严格的安全和清洁措施,其中许多措施远远超出了公共卫生准则。”

完美风暴

与一般人群相比,诺如病毒在游轮上爆发相当罕见。 据美国疾病控制与预防中心称,美国每年有 1900 万至 2100 万人受到感染,而游轮上的病例只有几千人。

传播通常发生在拥挤的环境中,小颗粒可以漂浮在空气中,沙夫纳说,游轮可以为诺如病毒的爆发创造完美的环境。 他说,一大群人居住和饮食距离很近,可能会成为这种疾病的滋生地。

“它们是封闭的种群:非常大、排列紧凑的种群,长时间聚集在一起,通常居住在非常狭窄的地方,”他说。 “所以人们有很多机会见面……这使得传播这种病毒相对容易。”

他说诺如病毒症状可能会突然出现。 乘客可能正在步行前往机舱或参加活动时突然开始呕吐。 呕吐物被吹出,那些微小的漂浮颗粒会感染附近的人。

沙夫纳说:“这种高度传播的病毒被引入游轮环境中,该游轮的设计非常适合传染病的快速传播。”

尽管腹泻和呕吐等症状通常会在几天内消失,但它们也会导致脱水。 沙夫纳警告说,对于老年旅客来说,他们可能占邮轮客户的比例不成比例,快速失水可能会导致患上更严重疾病的风险。 对于糖尿病患者来说,脱水可能会导致治疗策略失效。

费舍尔认为,大部分问题源于公众对该病毒的“知识差距”。 随着 COVID-19 大流行似乎已经结束,人们正在“放松”,而不是对疾病的传播保持警惕。

“我认为很多人甚至不了解诺如病毒,更不用说如何开始保护自己了,”他说。 “他们没有采取这些预防措施,没有采取从大流行中学到的良好预防行为。”

沙夫纳还怀疑,在登机前感到不适的人现在更倾向于乘坐邮轮。 他表示,在这场大流行推迟了两年半之后,他渴望休假,也许会带来大量诺如病毒。

他建议“如果乘客感觉不舒服,他们可以做的第一件事就是推迟航班”。 “尽量限制其他人在前端的接触,一个月后再进行一次巡航。”

除了监测船上的疾病爆发外,疾病预防控制中心的船舶卫生计划还要求游轮定期报告疾病情况,定期进行突击检查,并对游轮人员进行公共卫生培训。

作为预防措施,疾病预防控制中心建议乘客彻底洗手,避免食用受污染的食物,并把手远离嘴巴。 如果乘客生病了,沙夫纳和疾病预防控制中心建议他们呆在自己的房间里,并立即通知船上的医疗团队。

“让他们照顾你,”沙夫纳说。 “不要出去传播病毒。”

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