如果水痘疫苗可以持续 20 年，为什么不接种 COVID-19 疫苗？

麻疹疫苗是永久有效的。 水痘疫苗的有效期长达 20 年。 DTaP（白喉、破伤风和百日咳）需要在 7 岁之前接种五剂，但随后可提供至少 10 年的保护。

那么为什么我们认为我们必须每六个月或一年注射一次冠状病毒疫苗呢？

特拉维夫大学萨克勒医学院的 Oren Kopeler 博士解释说，我们可能需要第四次（或第五次或第六次）注射的第一个原因是我们的抗体和免疫反应的分解。

最近的研究表明，辉瑞的冠状病毒疫苗在 4 到 6 个月后失效，使个人更容易受到感染。 加强剂量正如其名称所暗示的那样：它增强了我们的抗体，提供了更好的病毒保护。

我们可能需要频繁注射的另一个原因是变异或科学上称为“抗原漂移”的东西。 如果病毒一直在变化，我们的疫苗就需要更新以抵御最新的威胁。

2021 年 8 月 1 日，在耶路撒冷 Clalit 诊所，一名以色列老年人正在接受第三剂 COVID-19 加强剂（图片来源：MARC ISRAEL SELLEM/THE JERUSALEM POST）

一些病毒，例如脊髓灰质炎、麻疹和腮腺炎，变化不大，因此疫苗仍然有效。 相比之下，流感每年都在变化，人们会接种新的流感疫苗来预防它。

“疫苗就是保护，”巴伊兰大学医学院分子病毒学实验室负责人 Mittal Gal Tanami 教授说。 保护期取决于疫苗和病毒。

“变种是一种具有突变的病毒，如果它具有进化优势，它可以控制种群，”她继续说道，并指出这就是 delta 变体发生的情况。 “另一个问题是我们针对这些变体的疫苗有多有效。”

冠状病毒是一种 RNA 病毒，这意味着它会发生变化。 不过，Gal Tanami 表示，其突变率比流感病毒低三到四倍，这对疫苗制造商来说是个好消息。

另一件需要考虑的事情是疫苗的免疫反应到底有多好。

“如果疫苗的目的是预防感染，它应该触发良好的记忆细胞反应——B 细胞和 T 细胞，它们是由疫苗引起但留在我们体内的细胞。如果有人被感染，这些细胞就会激活并可以产生快速、良好的反应。对抗病原体，这就是为什么我们接种疫苗后不会生病的原因，”Gal Tanami 说。

最近的研究论文表明，即使抗体减少，疫苗仍然具有良好的记忆反应。

那么，为什么要服用助推器呢？

Koeppeler 说，因为加强药物不仅可以阻止严重的疾病，它还旨在阻止感染——这是疫苗的一个主要缺点。

“大多数疫苗用于预防严重感染，而不是感染，”他说。 在这里，我们要求疫苗完全预防疾病，并防止感染传播。

“世界上大多数人不需要加强疫苗来防止他们患上重病，但他们确实需要它来防止他们感染电晕并将其传播给其他人。”

Gal Tanami 强调，即使是两次注射的人，由于他们的记忆细胞，“仍然对严重疾病有很大的保护作用”。

也有理由相信，这第三枪可能是最后一枪。

很多儿童的疫苗最多打3次就不会再打了，比如脊髓灰质炎疫苗和针对HPV的HPV疫苗。 例如，就科学家目前所知，后者如果在 15 岁后服用需要三剂，第一剂后一个月和六个月，然后终生服用。

另一个想法是可以改变管理系统以使疫苗更有效。

Kuppler 说，例如，最近的几篇研究论文表明，如果第一次和第二次注射 8 周甚至 12 周（而不是 3 周），辉瑞疫苗会产生更强的免疫力。

现在，在六个月大时注射第三剂 [after the second dose]我不确定我们是否需要另一个助推器。

Koeppeler补充说，也有科学家认为，像以前的冠状病毒一样，这种流行病最终会变得流行且不那么严重，接种疫苗的需要很快就会变得没有必要。

“由于我们对其他冠状病毒的了解，我更倾向于这种观点，”他说。 它们通常在年轻时就被猎杀并导致非常轻微的疾病。 那些在年轻时接触它的人，长大后不会患上严重的疾病。”

Gal Tanami 说，最后，每一批次在抗体的数量和质量方面都比前一批次引发更好的免疫反应。 她解释说，免疫反应变得“更具体”，抗体“更有效”。

那么，我们是否需要终生接种冠状病毒疫苗？

“只有时间会证明一切，”科布勒说。