为儿童接种新冠疫苗是一个错误吗？

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10:05

一篇新的研究论文表明，引入这一想法导致更多青少年住院

经过 大卫·巴顿

“为儿童接种疫苗是否通过了任何类型的成本效益测试？” 图片来源：盖蒂

我们应该如何看待它？ 研究发表于 手术刀 您本周是否在关注疫苗接种对新冠肺炎相关严重后果的影响？

论文基于真实数据，因此无法比较，失去可信度 尼尔·弗格森的风格 对假想的感染率进行建模。 作者使用独特的人口水平数据集，并注意控制一些可能影响结果的混杂因素，例如年龄、种族和潜在的健康风险。 与任何实证论文一样，可以对方法、基本假设和结果的强度提出疑问。 但真正的故事似乎是作者从他们的发现中得出的政治含义，这已经发生了 提及 在英国国家媒体上。

该研究得出的结论是，如果英格兰和苏格兰的全体人口都充分接种疫苗（即接受每个年龄段的推荐剂量），那么 2022 年夏季与新冠病毒相关的严重后果（住院或死亡）将减少约 7,000 例。 。 作者随后认为，这证明了公共卫生干预措施的合理性，以增加覆盖范围并“以更直接的方式解决疫苗错误信息”。

为了看看这样的结论是否合理，我们来看看“未接种”比例最高的人群：5岁至15岁的儿童。 到 2022 年 6 月，在数据集中的 810 万儿童中，只有 15%（120 万）接受了建议剂量（5 至 11 岁注射一剂，12 至 15 岁注射两剂）。 根据 死亡风险非常低 从新冠肺炎到儿童，该群体几乎所有严重后果都会住院。

该论文估计，服用比推荐剂量少两剂的剂量会使新冠相关住院的风险增加一倍以上。 有趣的是，服用低于推荐剂量的单次剂量对主要结果没有显着影响。 这意味着对于 5 至 11 岁的儿童（仅建议接种一剂），研究发现疫苗接种对入院没有显着影响。

作者估计，如果英格兰和苏格兰所有 5 岁至 15 岁的儿童都充分接种疫苗，那么从 2022 年 6 月到 9 月，该群体中因 Covid-19 入院的人数将减少 210 人。但要实现这一目标，就意味着需要接种一剂疫苗疫苗，至少。 为 690 万名儿童增加一剂疫苗。换句话说：每避免一次住院治疗，就会有 33,000 名额外的儿童需要接种疫苗。 为避免单次住院而对“需要接种疫苗的人数”（NNV）的估计与实际数字一致 国家统计局出版 去年十月。

这 柳叶刀 该研究证实，对于没有面临特定临床风险的儿童来说，入院风险（以及因此全面疫苗接种带来的任何潜在益处）明显较低。 尽管该报告没有专门估计疫苗接种对那些没有风险的人的影响，但它确实 英国国家统计局早些时候 该研究估计，与健康青少年相比，临床风险组青少​​年避免单次住院的 NNV 高出 10 倍以上。

所有这些都表明，为约 120 万名儿童全面接种疫苗可能会导致四个月内入院人数减少约 36 人，但这种减少很可能大部分仅限于临床风险组的儿童。

在此基础上，为儿童接种疫苗是否通过了某种成本效益测试？ 这不仅取决于疫苗接种的经济成本，还取决于副作用的风险，包括住院治疗。

很难获得因接种新冠病毒疫苗而住院的确认数据，但在美国，CDC V-Safe 监测系统报告称，… 五千分之一 和 2500 分之一 儿童（按年龄组和剂量）在疫苗接种后 7 天内入院。 这适用于全球 120 万完全接种疫苗的儿童 柳叶刀 该研究表明，因非 COVID-19 导致的住院人数将增加 240 至 480 人，这使得因 COVID-19 导致的住院人数估计下降相形见绌。

由于仅关注住院治疗，而忽略其他短期和长期副作用，风险效益比不足以证明为 5 至 15 岁健康儿童提供冠状病毒疫苗接种是合理的。 即使对于临床风险组的人来说，获益风险比充其量也是微乎其微的。

根据其自身的逻辑，数据 柳叶刀 该论文认为，向所有五岁以上的儿童提供疫苗是一个政策错误。 如果说有什么影响的话，那就是它导致了更多的住院治疗，而不是更少。