蘑菇 念珠菌一项新的研究表明,导致高度传染性和潜在致命感染的乳糜泻在美国医疗机构中传播速度更快,并且可能对治疗产生更大的抵抗力。
耳念珠菌 它是一种分枝杆菌真菌,可以感染人类并在血液中传播到主要器官。 感染最常发生在卫生保健机构和长期护理机构中,在健康个体中很少见。 但对于免疫功能低下或因其他疾病接受常规侵入性治疗的人来说,它通常是致命的。
首先 耳念珠菌 日本于 2009 年记录了这种感染,此后在其他几个国家也发现了这种真菌,包括美国,美国在 2016 年出现了首例确诊病例。这种疾病在 2019 年再次成为头条新闻,当时它 全球病例数开始急剧上升,并且即使在今天仍然是“对全球健康的严重威胁”,根据 疾病控制与预防中心 (CDC) (在新标签页中打开).
在 3 月 21 日发表在期刊上的新研究中 内科学年鉴 (在新标签页中打开)研究人员进行了一项新的评估 耳念珠菌 美国在 2019 年至 2021 年间记录了病例。在此期间总共记录了 10,683 例病例:其中 3,270 例是临床感染,这意味着患者在接受检测之前就出现了症状,而 7,413 例是定植检查,这意味着他们携带真菌,但在接受例行检查之前没有表现出任何症状。 携带真菌的人仍然可以传播病原体,并可能在以后出现疾病症状。
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在研究期间,临床感染的数量每年都在增加。 2019年较2018年增长44%; 2020年比2019年增长59%; 并且在 2021 年,与 2020 年相比增加了 95%。(该研究未包括临床感染死亡人数的数据。)
这表明传播率可能会增加,主要研究作者 医生。 梅根莱曼 (在新标签页中打开)CDC 医务人员在一封电子邮件中告诉 Live Science。 她补充说:“自 2021 年以来,案件数量一直在持续增加。”
在研究期间,筛选菌落的数量也显着增加。 但这部分是由于筛查测试数量的增加。 2019年全国检测19756次,2021年将超过4万次。 雷曼说,这表明由于缺乏筛查测试,菌落数量可能被低估,这可能有助于传播疾病。
注册国家数 耳念珠菌 病例也有所增加,从研究开始前的 2018 年的 10 个州增加到 2021 年的 27 个州。
这项新研究的另一个主要发现是 耳念珠菌 他们对治疗的抵抗力越来越强。
治疗中仅使用三大类抗真菌药物 念珠菌 感染:唑类、多烯类和白藜芦醇类,”Lehman 说 耳念珠菌 罐头对唑类有抵抗力,其中很大一部分对多烯有抵抗力。 但棘白菌素耐药病例数 耳念珠菌 它仍然很低,因此,mchicken 成为首选的治疗方案 耳念珠菌莱曼说。
然而,近年来对棘白菌素耐药的病例数有所增加。 2016 年至 2019 年报告了 6 例,2020 年报告了另外 6 例,2021 年报告了 19 例,表明真菌对这种治疗的耐药性正在慢慢增强。 但 Lyman 表示,新的抗真菌药物正处于开发的早期阶段,以帮助治疗未来的感染。
自从 耳念珠菌 它主要在医院和其他医疗机构中传播,研究人员怀疑 COVID-19 大流行的影响可能在这种真菌的传播中发挥了作用。
“在 COVID-19 大流行之前,病例发现和控制存在差距,但与大流行相关的卫生保健和公共卫生系统压力可能导致了 [increased] 莱曼说。
然而,对于不经常接触医疗机构的健康人来说,感染或定植的风险很低 耳念珠菌 仍然“低迷”,莱曼说。 她补充说,需要在医疗机构中加强检测和更好地控制传播,以控制真菌。
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