过去二十年里,美国年轻人的结直肠癌发病率稳步上升,其中较年轻的年龄组增长最为显着。 最近在 2024 年消化疾病周 (DDW) 上发表的一项研究发现,从 1999 年到 2020 年,10 至 14 岁儿童中结直肠癌的发病率增加了 500%,15 至 19 岁青少年中增加了 333%,185 % 的年轻人。 年龄在20至24岁之间。
“结直肠癌不再被认为是一种只影响老年人的疾病,”首席研究员、密苏里大学堪萨斯城分校内科住院医师伊斯兰·穆罕默德医学博士说。 “公众了解结直肠癌的体征和症状非常重要。”
危险因素包括炎症性肠病或结直肠癌的家族史。 可改变的危险因素包括肥胖、吸烟、饮酒和饮食习惯,例如纤维摄入量低、加工肉类或含糖饮料的消费以及高脂肪饮食。 久坐的生活方式、容易引起肿瘤的细菌的存在、抗生素的使用和食品添加剂可能是导致结直肠癌风险的因素,但尚未确定。
年轻人口的趋势和预后
Mohamed 的团队利用美国疾病控制中心 (CDC) Wonder 数据库的数据,计算了 1999 年至 2020 年 10 岁至 44 岁人群结直肠癌发病率的趋势。
穆罕默德表示,儿童和青少年结直肠癌的病例数量还不足以建议进行广泛的结肠镜筛查,但应考虑更详细的方法。 到 2020 年,每 10 万人中只有 0.6 名 10 至 14 岁儿童被诊断出,而 1999 年为每 10 万人中 0.1 人。15 至 19 岁青少年的诊断人数从每 10 万人中 0.3 人上升到 1.3 人,20 岁至 24 岁的年轻人的诊断人数则从老的。 病例从每 10 万人中 0.7 例上升至 2 例。
穆罕默德说,早发性结直肠癌患者最常见的结直肠癌症状是排便习惯的改变,包括便秘或腹泻、腹痛、直肠出血和缺铁性贫血症状。
在较高年龄组中也出现了增加,2020 年,30 至 34 岁的每 10 万人中的发病率上升了 71% 至 6.5,35 至 39 岁的每 10 万人中的发病率上升了 58% 至 11.7。 40岁至44岁群体增幅较小,为37%,该群体感染率最高,2020年为每10万人20人。
会议:2024 年消化疾病周 (DDW)
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