“令人惊讶的不同”JN.1 变体是我们抗击冠状病毒的游戏规则改变者

JN.1 新冠肺炎 该变体于 2023 年底出现，代表着重大转变 病毒地区的发展，强调需要可持续的全球卫生努力。

自从发现以来 2023 年 8 月冠状病毒存在 JN.1 变种 它传播得很广。 它已在澳大利亚占据主导地位 世界各地驾驶 最大的新冠浪潮 至少在过去的一年里，这种情况在多个司法管辖区都出现过。

全球卫生组织 分类 JN.1 作为 2023 年 12 月和 1 月的“兴趣替代方案” 他强硬地表示 冠状病毒一直是一种持续的全球健康威胁，它会导致“太多”可预防的疾病，并可能造成令人担忧的长期健康后果。

”＃冠状病毒病 它仍然对全球健康构成威胁，如果我们能够预防它，就会造成非常沉重的负担。

五年或十年后，我们会看到心脏无力、肺部无力或神经无力？ 我们不知道。”
– @mvankerkhove 到 @从 pic.twitter.com/yB73YXekhb

– 联合国日内瓦 (@UNGeneva) 2024 年 1 月 12 日

JN.1 很重要。 首先作为一种病原体——它是一个令人惊讶的新版本 SARS-CoV-2 （导致 COVID-19 的病毒）并迅速取代其他流行毒株 (Omicron XBB)。

它也很重要，因为它讲述了 COVID-19 的演变。 通常情况下，SARS-CoV-2 变体看起来与之前的变体非常相似，一次只积累一些突变，这使得该病毒比其母体具有显着优势。

然而，有时，就像两年前 Omicron (B.1.1.529) 出现的情况一样，变体似乎突然出现，并且具有与之前存在的明显不同的特征。 这对该疾病及其传播具有重大影响。

到目前为止，还不清楚这种“阶跃变化”演变是否会再次发生，特别是考虑到稳步发展的 Omicron 变体的持续成功。

JN.1 如此独特并引发了一波新的感染浪潮，以至于许多人怀疑它是否是…… 从 您将认出 JN.1 是下一个变体，注意它的希腊字母。 然而，随着 JN.1，我们进入了疫情的新阶段。

JN.1从哪里来？

JN.1（或BA.2.86.1.1）的故事从它的出现开始 父母血统 BA.2.86 大约在 2023 年中期发布，它源自 Omicron BA.2 的一个更老的（2022 年）子变体。

慢性感染 这可能在几个月（对于某些人来说不是几年）内仍未得到解决，很可能在这些渐进性变化变体的出现中发挥了作用。

在慢性病患者中，病毒是沉默的，并最终保留许多突变，帮助其逃避免疫力并在该人体内存活。 对于 BA.2.86，这导致 超过30个突变 来自刺突蛋白（一种在 SARS-CoV-2 表面发现的蛋白质，可使其附着在我们的细胞上）。

全球范围内发生的大量感染为病毒的重大进化奠定了基础。 SARS-CoV-2 仍然具有 突变率非常高。 因此，JN.1本身已经存在 变异和进化 迅速地。

JN.1 与其他变体有何不同？

BA.2.86 和现在的 JN.1 的行为方式在体外研究中似乎是独一无二的，有两个方面。

第一个涉及病毒如何逃避免疫力。 我继承了JN.1 超过30个突变 在刺突蛋白中。 它还获得了新的突变， L455S这也降低了抗体（免疫系统保护反应的一部分）与病毒结合并预防感染的能力。

第二个涉及JN.1方法的变化 进入 它在我们的细胞中繁殖。 在不深入分子细节的情况下，最近的高水平实验室研究 美国 和 欧洲 请注意，BA.2.86 从肺部进入细胞的方式与前微米变体（例如 delta）类似。 然而，相比之下，澳大利亚柯比研究所进行的初步工作 使用不同的技术 找到与 omicron 菌株最匹配的复制属性。

进行更多研究来解决有关细胞进入的这些不同发现非常重要，因为它们对病毒可能更喜欢在体内复制的位置产生影响，这可能会影响疾病的严重程度和传播。

无论如何，这些发现表明 JN.1（以及一般的 SARS-CoV-2）不仅可以在我们的免疫系统中导航，而且可以找到有效感染细胞和传播的新方法。 我们需要进一步研究这如何影响人类以及如何影响临床结果。

JN.1 具有一些区别于其他型号的特征。

JN.1 更危险吗？

BA.2.86的渐变进化，结合JN.1的免疫逃避特征，给了病毒生存的机会。 全球增长优势 除了我们在 2023 年遇到的基于 XBB.1 的菌株之外。

尽管有这些特征，我们的证据表明 适应性免疫系统 它仍然可以有效地识别和响应 BA.286 和 JN.1。 更新单价疫苗、测试和治疗 保持有效 v.JN.1。

“严重性”有两个组成部分：第一个是“本质上”更危险（在没有任何免疫力的情况下感染后疾病会更严重），第二个是病毒具有更大的传播性，导致更多的疾病和死亡，仅仅因为它感染。 更多的人。 JN.1 肯定属于后者。

然后怎样呢？

我们根本不知道这种病毒是否正在进化成为“下一个普通感冒”，我们也不知道具体的时间范围。 尽管 检查轨迹 在四种历史上的冠状病毒中，这可以让我们了解我们可能走向何方，这应该被认为只是一种可能的途径。 JN.1 的出现证实我们正面临冠状病毒的持续大流行，这似乎是可预见的未来的前进方向。

我们现在处于一个新的流行病学阶段：后紧急状态。 然而，COVID-19 仍然是全球范围内造成危害的主要传染病，包括严重感染和…… 长期新冠病毒。 在社会和个人层面，我们需要重新思考接受一波又一波感染的风险。

总的来说，这强调了重要性 减少冠状病毒传播及其影响的综合策略，以最少的负担（例如 清洁室内空气干预措施）。

人民是 建议 继续采取有效措施保护自己和周围的人。

为了更好地应对新出现的威胁并改善对当前威胁的响应，我们这样做至关重要 继续全球监测。 低收入和中等收入国家的代表性较低是一个令人担忧的盲点。 广泛的研究也至关重要。

写者：

• Suman Majumdar – 伯内特研究所副教授兼卫生部门负责人 – 新冠疫情和突发卫生事件
• Brendan Crabb – 伯内特研究所董事兼首席执行官
• Emma Pakula – 伯内特研究所高级研究和政策官员
• Stuart Turvill – 悉尼新南威尔士大学柯比研究所免疫学和病毒学项目副教授

改编自最初发表于 对话。