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COVID 黑客的状况如何,风险有多大? : 镜头

由于 delta 变体,全国各地的新感染病例呈上升趋势,有关已完全接种疫苗的人中出现突破性病例的报告可能令人担忧。

马里奥多摩/盖蒂图片社


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由于 delta 变体,全国各地的新感染病例呈上升趋势,有关已完全接种疫苗的人中出现突破性病例的报告可能令人担忧。

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最近有许多报道称,完全接种疫苗的人的冠状病毒检测呈阳性——在 白色的房子国会, 这 奥林匹克美国职业棒球大联盟. 随着迅速传播的 delta 变异导致感染、住院和死亡的增加,许多人想知道疫苗是否像我们想象的那样具有保护作用。

但目前疫苗的产量 渗透案例 它不会让公共卫生专家感到惊讶或警觉。 “我在美国没有看到任何迹象表明它们发生在我们会担心的水平。” [vaccine] 效率在下降 萨阿德·奥马尔耶鲁大学全球健康研究所所长。

他指出,在所有这些地方,从国会山到职业体育运动,几乎每个人都接种了疫苗,人们反复进行无症状检测。 “在疫苗接种率高的情况下,我们看到大量的疫苗接种病例并不奇怪,”他说。

然而,接种疫苗的人可能会问:由于 delta 变体,突破是否变得更加普遍? 我会生病或家人生病吗?

以下是有关 Delta 环境中爆发的知识,以及科学家们正在采取哪些措施来跟踪疫苗的有效性:

即使您接种了疫苗,您也可能感染 COVID-19,但这种情况很少见,而且可能很轻微

结论:不要恐慌。 到目前为止,研究表明,当前的疫苗可以很好地抵抗 delta 变体。 例如,六月 英国留学 发现辉瑞疫苗接种两剂后对 delta 变异住院的有效率为 96%。

如果您确实被感染(这不太可能但有可能),疫苗应该可以帮助您避免重病。 “穿透性感染,它们往往是轻微的——它们更像是感冒,”他说。 卡洛斯·德尔里奥博士,埃默里大学医学和传染病流行病学教授。

“那些温和的突破,根据 一种 新英格兰杂志 一项研究 三周前,病毒载量很低,症状——少得多——” 莫妮卡甘地,加利福尼亚大学旧金山分校的传染病医生。 她说,特别是,该研究表明,“如果使用任何一种方法都没有取得任何进展,接种疫苗后鼻子中的病毒载量将比自然感染低 40%,”她说。

接种疫苗的人中可能出现严重病例,但极为罕见——疫苗可显着降低导致住院或死亡的严重疾病的风险,目前 97% 的 COVID-19 住院患者未接种疫苗, 根据 Rochelle Walinsky 博士的说法疾病控制与预防中心主任。

就上下文而言,截至 7 月 12 日,在完全接种疫苗的 1.59 亿人中, CDC认证 5,492 例完全接种疫苗的人因 COVID-19 住院或死亡,其中 75% 的年龄在 65 岁以上。目前尚不清楚这些突然感染中有多少是由 delta 变异引起的,但现在还有很长的路要走离开。 显性变量 在交易中。

被感染者接种疫苗后患重病的几率更高 一些健康状况 从而影响免疫系统。 马克·博姆博士, 休斯顿卫理公会总裁兼首席执行官说,在他的医院,90% 的 COVID-19 患者没有接种疫苗。 他说,最终住院的接种疫苗的患者中有一小部分“具有重大的潜在健康风险——比如癌症,比如 [organ] 移植——可能阻止了它们对疫苗形成完整的免疫反应。”

一些人认为无症状的突破甚至不应该被计算在内

博士说。 保罗·奥菲特费城儿童医院疫苗教育中心主任。 “如果一个完全接种疫苗的人后来住院或死于该病毒,那就是一个突破性的案例。” 他说他不会将“无症状或相对较轻的病例”称为“突破性病例”。

他说,重要的是“疫苗仍然可以发挥它的作用——让人们远离医院和停尸房。”

事实上,美国疾控中心 甚至不建议进行常规测试 已接种无症状冠状病毒疫苗的人。 正如加州大学旧金山分校的甘地所解释的那样,阳性测试可能只是在你的鼻子里捡到了“死病毒颗粒”,她说。 “接种疫苗的人可能会在鼻子里感染它,但他们会杀死它——这实际上是免疫系统所做的。”

疾病控制和预防中心无法跟踪所有黑客行为,但它确实使用建模来估计风险

出于多种原因,没有固定数量的黑客案例。 首先,没有办法计算无症状的突破,因为美国的测试几乎不足以将它们全部捕获。 事实上,疾病预防控制中心停止保留 对 5 月份的轻微违规进行统计.

但这不一定是问题,他说 艾米丽·马丁密歇根大学流行病学教授。 “你不想测试每个人——你不需要确定每个人都是阳性的,”她说。 “你只需要了解你发现的积极因素是如何成为你看不到的整个蛋糕。”

CDC 运行着精心设计的监视系统(试图找到有代表性的圆形切片)和负担估计器(用于填充饼图其余部分的计算)。 马丁说,这是一个每年都在处理流感的过程,目的是在绝大多数感染流感的人从未接受过检测的情况下评估流感疫苗的效果。

现在,CDC 正在为 COVID-19 监测做同样的事情。 医院和卫生部门向 CDC 发送有关因 COVID-19 住院的接种疫苗患者的具体病例的详细信息。

CDC 的 Walinsky 说:“我们希望获得病毒样本,以便了解病毒载量,然后对其进行测序,了解他们的症状以及可能使他们陷入这种境地的风险。” 参议院小组 周二。

同时,该机构继续 疫苗功效研究 在长期护理机构、学术医疗中心和医院,以及卫生保健工作者和基本工作者之间。 “我们在全国范围内进行了许多此类研究,”瓦林斯基说,并解释说,这些研究使 CDC 能够准确了解接种人群中的真实渗透率,以及这种情况是否会随着时间的推移而发生变化。

“这是一种更系统的衡量突破的方法,”马丁说。 实际上,卫生官员无法计算每个病例,因此这种仔细的长期监测以及推断这些结果的计算可以更全面地了解社区中已有多少病毒。

黑客的数量正在增加,这是可以预料的

有一些基本的计算在起作用:随着越来越多的人接种疫苗,即使爆发很少见,接种疫苗的病例也会越来越多。

“即使疫苗的有效性为 95%,你仍然会有大约 20 人中有一个人有生病的风险,”博士说。 凯瑟琳纽泽尔,马里兰大学疫苗开发和全球健康中心主任。 需要注意的重要一点是“绝对数量 [of cases] 他们属于未接种疫苗的人群。”

当然,接管 delta 变量 – 利差 快两到三倍 从原始菌株开始——每个人中都会有更多的病例,接种过疫苗和未接种过疫苗 约翰摩尔,威尔康奈尔医学院微生物学和免疫学教授。

“但它感染完全接种疫苗的人的能力远低于那些没有接种疫苗的人,”他说。 “换句话说,疫苗仍然有效,但效果差了一点。”

流行病学家马丁补充说,目前还没有明确的数据表明 delta 是造成美国爆发病例急剧增加的原因。 “我们仍在仔细观察,”她补充道。

尚不知道如果您感染了黑客感染是否会传播冠状病毒

一般来说,接种疫苗并被感染的人携带的病毒较少。 甘地说:“这种较低的病毒载量降低了您传播的可能性——并非不可能,但可能性较小。”

拜登总统的 COVID-19 首席医疗顾问兼美国顶级传染病专家安东尼·福奇博士, 周五记者 这项关于“转变是否发生,目前正在进行中的大型研究”的研究,指的是 预防新型冠状病毒,一项关于大约 12,000 名接种 Moderna 疫苗的大学生的传播研究。

Fauci 补充说,尽管该研究还没有结果,但渗透情况下的低病毒载量表明“与未接种疫苗的人相比,这名接种疫苗的人不太可能传播。”

然而,随着病例的增加和 经济衰退中的疫苗接种运动越来越多的健康专家建议在这种情况下使用口罩和其他缓解策略来防止传播。 “我认为此时最明智的做法是——我个人所做的是,‘如果我要去一个拥挤的地方,那里有很多人,包括我可能没有接种疫苗的人,我会穿一个面具,’”埃默里大学的德尔里奥说。

疫苗可能会降低长期感染 COVID-19 的机会

加州大学旧金山分校的甘地说:“感谢上帝,我们已经很长时间没有看到黑客攻击导致 COVID 传播的案例了。” 可能是原因之一 COVID长 她说,它涉及“一种非常不稳定的炎症反应,将您视为一种自然感染”。 “接种疫苗后被感染的是我们所说的更上调的反应或适应性免疫。”

然而,病毒专家 安吉拉·拉斯穆森 加拿大萨斯喀彻温大学疫苗和传染病组织指出,这方面的数据有限,因此不能完全排除。

“最安全的做法是完全避免感染,这就是为什么我认为人们使用额外的缓解措施是合适的,”她说。

除了接种疫苗外,这可能意味着再次戴上口罩,重新加强良好的手部卫生,并在室内聚集时吸入更多空气。 她补充说:“我们之前采取的缓解措施仍将适用于 delta 变体——不会转移到另一条路径上。”

NPR 的艾莉森·奥布里为本报告做出了贡献。

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