这种药可能成为帮助吸烟者戒烟的下一个工具

达流斯·科恩在芝加哥的一家食品制造厂驾驶叉车。这是一份嘈杂、快节奏的工作，这让自称为“压力吸烟者”的科恩先生很难戒烟。

“我尝试过口香糖、贴片和零食，”35 岁的科恩一边说，一边吸了一口药物。 “停下来并不难，但保持停下来却很难。”

戒烟非常困难：即使戒烟一年， 大约一半的吸烟者再次吸烟。大多数人都无法戒掉火鸡。其他方法，包括科恩先生尝试过的处方药、尼古丁口香糖和贴片，都有副作用或不能满足烟瘾。最近的一项科学审查发现了一种鲜为人知的植物化合物 它的名字叫金雀花碱 作为最有效的选择之一。但是，虽然药丸版本在世界各地被用来帮助人们戒烟，但在美国却没有。

现在有一家小型生物科技公司在美国进行临床试验，希望将其推向更广阔的市场。如果获得批准，Cytisin 将成为自 2006 年以来第一个戒烟药物。 它已经减少，烟草使用仍然是一个原因 近五十万人死亡 全国每年都有。

“复发率非常高，我们有证据表明金雀花碱有帮助，”牛津大学烟草研究员、最新综述的主要作者乔纳森·利文斯通·班克斯 (Jonathan Livingstone Banks) 说。

金雀花碱电位

金雀花碱存在于金链花树中。 第二次世界大战期间，士兵们用这种树叶作为烟草的替代品。该药物后来于 1964 年在保加利亚以药丸形式开发出来。而金雀花碱则用于治疗 东欧的尼古丁成瘾 几十年来，这种化合物直到最近才在世界其他地区被考虑用于戒烟。它于 2017 年在加拿大获得批准，并于去年在英国获得批准。

2023 年对 12 项金雀花碱随机对照试验的分析发现，该药物有效。 超过两倍 在帮助人们戒烟方面与安慰剂一样有效。该药物的功效与伐尼克兰相似，伐尼克兰是另一种戒烟药物，品牌为 Chantix。领导这项分析的阿根廷国家毒物中心毒理学家奥马尔·德·桑蒂表示，审查表明金雀花碱比贴剂等尼古丁替代疗法更有效。

多年来，金雀花碱在美国受到的关注相对较少。但在 2006 年，一位瑞士研究人员发表了 欧洲研究评论 这表明金雀花碱可能是一种有效且廉价的戒烟工具。该评论令烟草专家兴奋不已，其中包括 Nancy A.哈佛医学院教授里戈蒂在一篇题为“隐藏在显而易见的烟草疗法”的文章中将这种疗法描述为“隐藏在显而易见的烟草疗法”。 2014年社论。

“它存在，而且制造成本低廉，”马萨诸塞州总医院烟草研究与治疗中心主任里戈蒂博士说。

近年来，A 伐尼克兰缺乏症 这也导致人们对金雀花碱的兴趣增加，医生和吸烟者对当前治疗方案的不满情绪也越来越大。

尼古丁贴片和口香糖 它可以缓解戒断症状，​​例如烦躁，但不能很好地抑制渴望。抗抑郁药物安非他酮有助于戒断，但有些患者会出现副作用，其中可能包括： 头晕和睡眠困难。伐尼克兰可能很昂贵，而且 并非所有健康保险公司 盖住它。治疗，尤其是与其他戒烟辅助药物结合使用，可以有所帮助，但很少有吸烟者使用它。

“已获批准的产品在现实世界中效果不佳，”FDA 前助理专员米奇·泽勒 (Mitch Zeller) 表示，他在 2022 年之前领导了该机构的烟草部门九年。

金雀花碱与伐尼克兰一样，与大脑中的烟碱受体结合，降低吸烟的快感，但戒断症状比伐尼克兰轻。

“这就是金雀花碱真正发挥作用的地方，”杜克大学戒烟项目主任兼医生詹姆斯·戴维斯博士说。

该药物偶尔会出现副作用，包括腹泻，这促使 25 岁的游戏开发者 Mehmet Can Yalcin 在 12 天后停止使用该药物。居住在土耳其安塔利亚的亚尔辛先生说，医生给他开了这种药，是为了帮助他改掉每天吃两罐的习惯。

尽管他已经停止服药，但他也已经两个月没有抽烟了。 “我不再有那种热情了，”他说。

在 临床试验 由生物技术公司 Achieve Life Sciences 资助，并与 Rigotti 博士合作，研究人员对每天服用金雀花碱的吸烟者进行了追踪，他们要么接受咨询，要么接受安慰剂。六个月后，服用金雀花碱的患者中约 20% 不再吸烟，而服用安慰剂的患者中这一比例约为 5%。 另一次审判 让电子烟使用者参与进来也显示出可喜的结果。

Achieve Life Sciences 曾希望在 12 月之前获得金雀花碱作为尼古丁戒烟辅助剂的批准。但 FDA 要求提供更多安全数据，已将这一时间表推迟了至少一年。

烟草专家表示，金雀花碱代表着令人鼓舞的前景，但它不会是一个神奇的解决方案。

“戒烟仍然需要意志力，”戴维斯博士说。 “光靠药物是不行的。”