解释怀孕的前六周

当女性被认为怀孕六周时，她最多有两周的时间来意识到这一点。

这是因为胎儿的孕龄不是从精子与卵子受精的那一刻或您得到妊娠测试呈阳性的那一刻开始计算的，而是在此之前几周，即上一个月经周期的第一天开始计算。 纽约诺斯韦尔健康中心孕产妇健康中心主任、母胎医学专家多内特·刘易斯博士说，这意味着女性在月经推迟两周后，就会怀孕六周。

这是如果女性有一个典型的月经周期，持续约四个星期。 但有几个因素——包括压力、围绝经期和某些健康状况——可能会使月经变得难以预测，以至于女性可能需要六周以上的时间才能意识到自己可能怀孕了。

马萨诸塞州总医院的生育医生施鲁蒂·马哈林盖亚 (Shruthi Mahalingaiah) 博士说：“人们进来说，‘我的月经一直不规律，我以为自己体重增加了’，结果你瞧，他们怀孕了。” 哈佛大学陈曾熙公共卫生学院环境与生殖健康教授。

随着包括佛罗里达州在内的 21 个州颁布了新的堕胎限制，佛罗里达州禁止大多数堕胎的禁令于 5 月 1 日生效，何时可以检测和确认怀孕的问题已成为人们关注的焦点。 佛罗里达州是第三个禁止怀孕现阶段堕胎的州。

我们请专家解释怀孕前六周的情况，以及哪些因素可能导致难以检测怀孕。

第 1 至 2 周：

如果卵子没有受精，子宫内膜就会脱落。 出血的第一天被认为是月经周期的第一天。 刘易斯博士说，这种出血通常持续三到七天。

当出血消退时，雌激素和另一种激素（称为卵泡刺激素或 FSH）开始上升。 它们共同促使卵巢产生成熟的卵子，并为潜在的受精卵形成新的子宫内膜。

在周期的第 14 天或前后，卵巢通常会释放卵子。 如果卵子被释放并且存在精子，受精可能会在排卵后一两天在输卵管中发生。

第 3 至 4 周：

如果卵子受精了， 它通常会移动到子宫并植入子宫内膜，在那里它可以成为胚胎。 美国妇产科学院院士、妇产科医生迈克尔·贝尔蒙特博士说，这可能需要大约一周或更长时间。

一旦发生这种情况，身体就会开始产生一种称为人绒毛膜促性腺激素的激素，也称为妊娠激素。 这告诉卵巢停止产生另一个卵子。

在着床时，从技术上讲，女性被认为怀孕了大约四个星期，具体取决于胎龄的计算方式。 但您可能不会出现任何怀孕期间的身体症状，例如恶心或疲劳。 HCG 水平也可能太低，无法通过家庭妊娠测试检测到； 贝尔蒙特博士说，直到移植后大约一周才能检测到。

马哈林盖亚博士说，不可能知道胚胎是否会继续正常发育，或者是否已经植入子宫。 在 一半的胚胎受精 它最终不会被移植。 赞赏中 2% 在怀孕的情况下，胚胎会被植入其他地方，例如输卵管。 这被称为宫外孕，可能危及生命，需要医疗或手术干预。

第五周：

如果您怀孕了，这是您在家中可以检测到怀孕的最早时间。 如果您的月经周期为 4 周，错过了月经并认为自己可能怀孕了，您可以在本周末在家进行尿检，以检测妊娠激素水平是否升高。

但有几个原因会导致您的月经周期不规则，并且在此阶段不要考虑进行妊娠测试。 多囊卵巢综合症在美国影响着多达 500 万女性，它会扰乱排卵并导致月经周期不规律，甲状腺疾病等其他内分泌疾病也会造成这种情况。 马哈林亚博士说，月经周期前两周的巨大压力可能会延迟排卵或月经，就像严重的流感一样。 那些处于绝经前和进入更年期的人，随着生育年龄的临近，排卵会变得越来越不规律。 这意味着您的月经周期长度每个月都会发生变化，通常是几周。

即使您怀疑自己在第 5 周左右怀孕，您的医疗保健提供者也无法使用超声波来确认怀孕是否可行，因为此时还没有胎心活动。 马哈林加亚博士说，这次怀孕也可能是所谓的生化怀孕。 发生这种情况时，某人的早期家庭妊娠测试结果可能呈阳性，但胎儿不会进一步发育。 这会导致流产，让人感觉像是月经推迟了。 一些研究表明估计 22% 的怀孕 就这样结束吧。

第六周：

在这个近似值中，超声波可以检测到胎儿心脏活动，听起来像心跳。 一些州要求女性在堕胎（包括药物堕胎）之前进行超声波检查。 佛罗里达州要求两次亲自就诊，间隔 24 小时，包括超声波检查。 新法还禁止 远程医疗提供商 开药终止妊娠。

贝尔蒙特博士说，这个时机给女性留下了“非常小的窗口”来确认怀孕和进行堕胎。