虽然皮肤癌在白人男性中更为常见,但研究表明黑人男性死于该疾病的可能性高出 26%。 尽管参与研究的20万多名男性中只有约2.5%是黑人,但他们的存活率明显低于白人。
“我认为这很重要,”马里兰州切维蔡斯皮肤癌手术专家阿里·亨迪医学博士说,他没有参与这项研究。 “这项研究并没有给我们答案,但它确实揭示了这些数字。”
该研究于周二发表于 美国皮肤病学会杂志我找到了以下方向:
- 在患有皮肤癌的黑人男性中,48.6% 的人在疾病晚期被诊断出来,此时治疗更加困难,而白人男性中这一比例为 21.1%。 39.6% 的西班牙裔男性、37.6% 的亚洲男性和 29.1% 的美洲原住民男性出现晚期诊断。 如果早发现的话 黑色素瘤的五年生存率为 99%。 但晚期诊断会极大地改变这些几率。 一旦黑色素瘤扩散到身体较远的部位,五年生存率就是平均生存率 约32%。
- 黑色素瘤在身体上的位置因种族而异。 数据显示,50.7% 的黑人男性患有皮肤癌 在下肢。 患有这种疾病的白人中,只有不到 10% 的人是下半身患上这种疾病。 在白人男性中,大多数病例发生在躯干(35.5%)或头部和颈部(25.7%)。 相比之下,黑人男性中只有 12.6% 的病例发生在躯干,9.8% 发生在头部。
- 黑人黑色素瘤最常见于通常不暴露在阳光下的部位,例如脚底、脚趾、脚趾甲、手指、甲床和手掌。
- 超过 75% 的白人男性在诊断出皮肤癌后还能活五年或更长时间。 只有 51.7% 的黑人男性这样做。
纽约大学朗格健康中心皮肤病学助理教授 Jeremy Brewer 医学博士表示,这项研究强调了加强对医生和患者了解皮肤癌的公共教育的重要性,即使是在很少发生皮肤癌的黑人患者中也是如此。患有皮肤癌。 学习。
布劳尔指出,医生经常接受过识别白色皮肤皮肤癌的培训,但可能不知道这种疾病在不同性别中的表现有何不同。
布劳尔说:“这种不成比例且不幸的死亡率意味着我们必须采取更多预防措施。”
一种更致命的皮肤癌
研究作者比较了 2004 年至 2018 年国家癌症数据库中白人、黑人、亚洲人、美洲印第安人/阿拉斯加原住民和西班牙裔男性的诊断数据。
“我们研究的目的是更深入地探究为什么我们会看到生存率的这些差异以及背后可能的因素,”合著者、内布拉斯加大学医学中心皮肤科主任阿什利·韦松医学博士说。
大约五分之一的黑色黑色素瘤患者有一种称为 粘连性黑色素瘤这是该疾病的一种更致命的形式。 相比之下,只有不到 1% 的白人男性患有这种亚型。
“这与阳光照射无关,”密西西比大学医学中心病理学和皮肤病学教授罗伯特·布罗德尔医学博士说,他没有参与这项研究。 “她似乎有不同的自然病史,并且预后不佳,尽管晚期预后是其中的一个组成部分。”
它经常出现为 指甲下有黑点 布罗德尔说,这种情况正在增长或改变。
魏松说,手指、脚趾、手掌和脚底的黑色素瘤经常被误认为是疣、真菌或其他良性疾病,而患者忽视了它们。 “它们可能看起来像扁平、粉红色、灰色、棕色或黑色的病变。”
“大多数人不会想到指甲或手脚上的皮肤癌,”韦松说。 因此,我们看到由于位置原因导致诊断延迟。 很难看到。 大多数人不知道指甲黑色素瘤是什么样子。
晚期诊断和其他因素
延迟诊断只能部分解释为什么皮肤癌在黑人男性中更为致命。 虽然该研究控制了收入、保险、医疗保健和教育水平等因素,但这些变量“并不能完全解释为什么黑人的死亡率比白人高 26%”,Weissong 说。 “这表明有生物制剂在起作用。”
大卫·J 说。 耶鲁大学医学院皮肤病学和外科教授、黑色素瘤和黑色素瘤专家 Levell 博士表示,在所有男性中,荷尔蒙差异可以解释黑色素瘤的性别差异。 他说,新的研究应该引起对黑人皮肤癌的必要关注。
“没有人关注这个问题,如果没有这个关注点,就没有研究经费,”莱维尔说。 因此,我认为这篇文章将对这一领域的研究经费需求给予一定的关注。 谁知道呢? 通过更多地关注不太常见的皮肤癌类别,我们可以更好地了解皮肤癌的总体情况。 ”
侵袭性黑色素瘤呈上升趋势
在过去十年中,每年诊断出的侵袭性皮肤癌数量增加了 27%。 2023年,美国预计将诊断出97,610例侵袭性黑色素瘤病例; 据统计,其中 58,120 名男性,39,490 名女性 皮肤癌基金会。 今年预计将有 7,990 人死于皮肤癌,其中 5,420 人是男性。
由于大多数黑色素瘤是由阳光对皮肤细胞的损伤引起的,因此皮肤科医生继续强调防晒警惕。 Wysong 补充说,男性往往对那些可以挽救生命的事情有抵触情绪——戴帽子、涂防晒霜、穿防护服、避免阳光照射以及定期去看皮肤科医生。
专家建议每年向医生进行一次皮肤检查,每月进行一次身体检查。 您可以让伴侣或朋友检查您的背部以及您视力不佳的其他地方。 检查脚底、手掌、甲床和脚趾之间。 您可以要求理发师或美发师谈论您头皮的任何病变或变化。
如果您发现任何新情况、变化、无法愈合或出血,请去看皮肤科医生。
“黑色素瘤完全没有症状,”布罗德尔说。 “除非你注意到痣有变化,否则它不会打扰你。”
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