这 新型冠状病毒像所有病毒一样,它不断进化。 快速地. 替代后的变量。 变量之间的子变量。
病毒是活跃的。 但我们遏制它的努力做出了反应。 三十四个月后 2019冠状病毒病大流行,我们仍然没有想出一种方法来战胜病毒——并赋予人们即使在病毒进化时仍然存在的免疫力。
专家告诉《每日野兽》,这种情况必须改变。 如果我们可以集中资源,有很多方法可以改变。
广泛有效的鼻疫苗,可提供长期免疫力。 全球疫苗必须对抗它 当前和未来的变量. 或者,至少,更快地推出新的助推器。
但是,如果人们不服用,即使是最好的新药也毫无用处。 公众接种疫苗的意愿,而不是一些新的更好的疫苗的可用性,可能是我们继续落后于病毒的主要原因。
“我们如何摆脱 艰难的一天 结?”内布拉斯加大学医学中心的传染病专家詹姆斯劳勒问道,他指的是比尔默里 1993 年关于一名男子被困在无尽的一天中的喜剧。“我不确定我们会很快做到这一点。”
新型冠状病毒自 2019 年底在中国首次从动物传染给人类以来,一直在稳步变异。一年后,该病毒的早期形式让位于一种更危险的变种 delta,后者又被感染所取代。 Omicron 变体和一系列子变量 – BA.1、BA.2、BA.4 和 BA.5 – 从去年秋天开始。
所有主要变体和亚变体都以刺突蛋白的变化为特征,刺突蛋白是病毒的一部分,帮助它捕获和感染我们的细胞。 最近,越来越多的突变出现 在病毒的其他部分, 像那样。
是的,全球 78 亿人口中超过三分之二的人至少部分接种了疫苗。 数十亿人从最近的感染中获得了新的天然抗体。 这种免疫墙防止了最坏的结果。 住院人数和死亡人数从 2 月份的上一个峰值有所下降。
但没有迹象表明 SARS-CoV-2 病毒已经放缓。 新变体伴随着突变的积累。 预计未来 COVID 将成为或多或少的永久性问题,世界各地的卫生官员正试图提出无与伦比的策略。 病毒,但管理 他她。
美国总统乔·拜登(Joe Biden)已开始将 COVID 视为一个年度问题,就像流感一样。 周二,拜登鼓励美国人获得疫苗制造商辉瑞和 Moderna 为 Omicron 及其子变体制造的新信使 RNA 助推器。
拜登宣布可能会推出更多特定于变体的增援部队。 “随着病毒的不断变化,我们现在将能够每年更新我们的疫苗,以针对主要变种,” 他说. “就像你每年的流感疫苗一样,你应该在劳动节和万圣节之间的某个时间接种。”
但是,对 COVID 峰值采取年度方法存在问题。 来自最好的 mRNA 疫苗的抗体往往会在大约四个月后消失。 如果您每年只获得一次强化,您可能会受到一次长达八个月的较低保护程度的保护。
能。 事实是,我们不确定新的助推器能起到多大的作用,以及作用多长时间。 “我们仍然需要这些信息来确定这是否是一个可行的策略,”贝勒学院疫苗开发专家彼得霍特兹告诉《每日野兽》。
同样存在问题的是,卫生官员和制药行业目前正在寻找变种——根据当时的主要病毒形式制作新的增强剂。 但重新配制疫苗、获得几乎每 200 个国家的卫生官员的许可、然后生产和分发疫苗需要几个月的时间。
“我真的对流行的假设感到困惑,即大流行的未来是光明的。“
我们的步伐比病毒慢。 一个新物种可能会在短短几个月内形成。 但是 Omicron 助推器花了将近一年的时间才投放市场。 存在一些新变体可能包含太多突变的风险,以至于它们避免了为先前变体设计的疫苗的抗体。 在这种情况下,每年进行一次加固可能会导致更长的保护缺口。
专家告诉《每日野兽》,有很多方法可以跟上病毒的步伐。 行业可以更快地制定新的助推器——政府监管机构可以更快地批准它们。
另一种方法是吸入而不是注射疫苗。 鼻腔疫苗可以通过针对身体部位——鼻子和喉咙——刺激更广泛和更持久的免疫反应——SARS-CoV-2在传播到肺部和其他器官之前更喜欢在这些部位定居。
也有可能开发一种通用的“冠状病毒”疫苗,旨在刺激对新出现的冠状病毒 SARS-CoV-2 的免疫力。 和 相关冠状病毒,其中有几十种。
这些通用抗体可能不如仅针对一种病毒的抗体有效,但即使特定病毒突变为完全不同的形式,这种较低的免疫力也必须保持不变。 杜克大学人类疫苗研究所的免疫学家 Barton Hines 对《每日野兽》说:“任何可以中和 CoV-2 等 RNA 病毒的强抗体都可以选择逃避突变。”
有几种鼻疫苗正在开发中,其中包括爱荷华大学的一种——大约有十几种主要的全球疫苗也在开发中。 两个主要的努力是挪威流行病防备创新联盟和美国国家过敏和传染病研究所。
但所有这些努力都部分依赖于政府的支持。 而财力雄厚的美国, 钱包链关闭 经过多年对 COVID 研究的慷慨支持。
更快的提振的启动也将取决于政府的资助——以及监管机构往往带头的国家对授权的重大改革。 同样,这意味着美国,这个国家不一定以其监管能力而闻名。
但还有一个更大的障碍。 随着大流行接近第四年并开始出现疲劳,全球范围内的疫苗和加强剂摄取量趋于稳定。 即使该行业每隔几个月推出一批新产品并且监管机构迅速批准,是否会有足够多的人受到足够快的挑战以减缓病毒的传播?
劳勒说他持怀疑态度。 问题是我们可能对新疫苗的吸收率很低。 每次加强剂量的吸收都会减少。”
政府信息可能会有所帮助,但这也取决于资金,资金越来越稀缺。 “我们需要一个宣传计划来让人们接受年度或定期增援,但这还没有发生,”霍特兹说。
因此,世界正在制定一种年度应对 COVID 的方法,但没有确保年度战略有效的工具。 现在这不一定是一个大问题,因为数十亿人仍然有来自先前感染的抗体。
但随着这些抗体的消退,我们将面临选择。 用更好更快的疫苗诱导抗体,或者携带另一波巨大的感染。
另一种选择——假装新冠病毒会消失——是幼稚的。 劳勒说:“我对流行病的未来是光明的普遍假设感到非常困惑。” “这重复了我们在过去两年中集体展示的完全相同的洞察力错误。我想我现在应该知道我们没有在学习。”
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