验血可以防止癌症患者进行化疗

可以检测癌细胞痕迹的血液测试每年可以使成千上万的患者免于不必要的化疗。

一项主要的肠癌试验正在检验该试验是否可以显示手术是否切除了所有肿瘤。

医生说，一半的 3 期肠癌患者仅通过手术就能治愈，因此化疗对很多人造成了过度治疗。

英国的研究招募了大约 1,600 名肠癌患者。

本·库克 (Ben Cooke) 在伦敦切尔西的国王路经营着一家美发沙龙，同时也是时装拍摄的造型师。

去年三月初，他注意到大便中有一些黑血。 他致电 NHS 111 并被送往 A&E。 他被诊断出患有 III 期肠癌，并通过手术成功治愈。

之后的黄金标准治疗是进行静脉内化疗，以杀死任何残留的肿瘤细胞并降低癌症复发的风险。

但是用于肠癌的化疗药物奥沙利铂会引起手脚刺痛和麻木，称为周围神经病变。

神经损伤可能是长期的，本担心这可能会影响他从事自己喜欢的工作的能力。

“我无法处理那个，”他说。 “我需要锻炼——这是我的治疗方法。”

这位 52 岁的老人参加了伦敦皇家马斯登医院的一项研究，该研究正在评估血液测试是否可以显示是否需要化疗。

他的测试表明他没有癌症，因此他避免了静脉化疗。

相反，就像参与试验的每个人一样，他每天口服两次化疗药片。 这具有最小的副作用，并允许他继续工作。

“我的手没有任何刺痛感，这绝对是一件幸事，”他说。

血液测试通过寻找血液中称为转移性肿瘤 DNA 的微观癌症痕迹来进行。 这些迹象的存在表明患者是否已通过手术治愈。 这些小零件在检查时是看不到的。

Ben 在马斯登的顾问 Noreen Starling 博士是该试验的首席调查员。 她说，这一发现可能会影响每年治疗数千名肠癌患者的方式。

“一半的 III 期肠癌患者仅接受手术治疗，因此我们对很大一部分患者进行了过度治疗，”她说。

希望这项专门技术可以让许多癌症患者免于不必要的化疗。

“这对患者有好处，对医疗服务有好处，对 NHS 内部的成本节约也有好处。这对每个人都有好处，”Starling 博士说。

审判， 称为TRACC，使用美国公司 Guardant Health 创建的测试。 样品被送到他们在加利福尼亚的实验室进行分析，结果大约两周后返回。

该试验将检查那些接受血液检测治疗的患者与标准化疗组相比，三年后存活率的任何差异。

英国也正在进行试验，以同样的方式监测肺癌和乳腺癌患者。

Starling 博士说，这项新技术在癌症治疗中的潜力是“巨大的”，不仅是在检测手术后残留疾病方面，而且在早期诊断方面也是如此。

从多项研究中已经清楚的是，所谓的“液体活检”血液测试可以在使用传统方法检测到癌症之前很久就检测到癌症的持续存在。

在希腊受审 一月发表在《自然》杂志上, 发现液体活检可以在筛查检测到癌症之前至少四年显示癌症复发。 该研究跟踪了一小群手术后的乳腺癌患者。

去年 6 月在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会会议上， 455例肠癌患者的研究 他发现，通过使用血液检测来指导治疗，手术后需要化疗且没有复发风险的患者数量几乎减半。

但 Starling 博士表示，需要在英国进行更大规模的随机试验，以准确校准液体活检的依赖程度，尤其是当这意味着要考虑停止化疗时。

这些测试已经可供私人患者使用。

来自萨里郡的艺术家苏珊·温特 (Susan Winter) 于 2022 年 3 月被诊断出患有 III 期肠癌，并成功进行了切除肿瘤和一些癌性淋巴结的手术。

她最初认为她需要化疗来确保癌症完全消失，但她私下进行了 ctDNA 测试，结果显示她没有癌症。

58 岁的苏珊娜已经取消了为几个月的化疗做准备的所有承诺，但阴性测试结果意味着她可以自由地专注于她的艺术。 她甚至有两幅作品在皇家学院夏季展上被接受。

她为避免化疗感到无比幸运。 “我知道它的破坏力有多大。你正在为此挑衅自己，所以听到你不需要它是令人难以置信的，”她说。

被认为是癌症检测的圣杯是能够在最容易治疗的早期阶段发现疾病。

血液测试也正在进行测试，看它们是否可以诊断出所有类型的癌症。

在英格兰招募了超过 140,000 名年龄在 50 至 77 岁之间的志愿者，以查看该测试是否可以检测 50 多种肿瘤类型，其中大多数没有筛查计划。