一项重大审查显示,口罩、封锁和国际边境管制等一系列措施的迅速实施导致了 COVID-19 感染率的“明确”下降。
这 一份报告 英国皇家学会于周四公布了六项证据审查的结果,这些审查分析了数千项研究,评估了口罩、社交距离和封锁、追踪和隔离系统测试、边境管制、环境控制和通信的影响。 研究发现,有证据表明,这些被称为“非药物干预措施”的措施,单独来看都是有效的,尽管程度不同。 然而,当各国结合多项措施时,支持使用这些工具的证据就会更加有力。
该报告可能对未来疫情爆发的决策产生重大影响。该报告专家工作组主席、英国皇家学会外交秘书马克·沃尔波特(Mark Walport)表示:“提前制定方案非常重要。” 他说,政策制定者应该从这项研究中得到的教训是,“有证据表明非药物干预措施是有效的,但是……它们需要作为一揽子计划来应用,并且需要尽早实施。 ”
根据审查,最有效的措施也是最具争议的措施之一——通过封锁、保持距离和限制聚会规模来限制行动和社交互动。 事实一次又一次地表明,这些措施与“显着减少”病毒传播有关,而且措施越严格,效果就越大。
对于口罩,我们评估了 75 项研究,其中 63 项发现了积极作用。 与简不同 科克伦评论该综述仅关注随机对照试验,但还包括观察性研究。 Cochrane 的一项综述无法找到确凿的证据表明口罩有助于阻止呼吸道病毒。
牛津大学流行病学教授克里斯·戴 (Chris Day) 领导了英国皇家学会对口罩的审查,他表示,如果他们只看随机对照试验,他们会得出与科克伦审查相同的结论。 但周四发布的研究背后的研究人员选择分析更大的一组研究,并发现了口罩有效的有力证据。
该研究的主要发现是,此类措施在早期实施时最为有效。 戴说,虽然有一个为期 100 天的任务,为未来的任何大流行开发药物、治疗方法、疫苗和诊断方法,但如果有一个 100 天的非药物干预措施愿景,“那就太好了”。 他说,这意味着各国可以“建立必要的准备机制,并将其付诸实施”。 [non-pharmaceutical interventions] 当一些新的未知病原体到来时。
尽管这种流行病未来可能通过性接触或消化系统传播,但与该报告相关的工作组成员、夸祖鲁纳塔尔大学研究副校长塞勒姆·阿卜杜勒·卡里姆表示,最令人担忧的是是呼吸道病毒。 “当我们为即将到来的大流行做准备时,我们应该考虑从 SARS-CoV-2 中汲取的经验教训,这种大流行可能是一种我们以前从未接触过的呼吸道病毒,因此没有预先存在的免疫力。从本报告中汲取的经验教训将会在任何人的审议中发挥重要作用,”他说。
不过,针对该报告,开放大学应用统计学名誉教授凯文·麦康威警告说,对病毒传播的影响并不是决定使用此类措施时要考虑的唯一因素。 “报告明确指出,就社会和经济影响而言,非营利组织可能会造成大量成本和负担,实际上还会增加疾病的发生……但它非常清楚地表明,这部分业务不会采取任何措施考虑到这一点。” “我认为这严重限制了它在帮助做出应对下一次流行病(无论何时出现)的决策方面的有效性。”
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