重叠的紧急情况正在使国家的公共卫生人力紧张，并威胁到关键的疫苗接种运动

美国有线电视新闻网
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今年秋天，国家的健康将在很大程度上取决于疫苗。

卫生官员依靠疫苗接种来控制猴痘和脊髓灰质炎，以免它们成为美国的永久威胁。 他们指望更新的助推器来恢复对 Covid-19 的免疫力减弱。 由于流感预计将于今年秋天返回美国，流感疫苗接种对于预防严重疾病和防止医院沉迷于它可能是至关重要的。

虽然联邦政府将促进向各州提供这些疫苗，但 2,820 个州和地方卫生部门将领导枪击行动，公共卫生专家表示，尚不清楚这些办公室是否有足够的资金或人员这样做。 完成任务。

“我认为这非常令人担忧，”前纽约市卫生专员和美国食品和药物管理局前专员佩吉汉堡博士说。 “很难想象州和地方卫生部门如何动员起来，他们迫切需要额外的支持。”

“我认为我们必须认识到这是一个非常脆弱的时期，”汉堡说，他最近担任了非营利性英联邦基金委员会的主席，该委员会负责如何使该国的公共卫生系统现代化。

在与疫苗犹豫、政治和全球大流行作斗争近三年后，该国的公共卫生工作者感到压力并离职。 超过四分之一的卫生部门领导在大流行期间辞职，其中一些是在骚扰和死亡威胁之后辞职的。 正在进行研究以衡量这些损失对员工的影响程度。

现在，这些疲惫不堪的机构被要求在没有额外资金的情况下应对猴痘等新威胁。

这些机构能做到吗？

可能不会，约翰霍普金斯大学健康安全中心的流行病学家兼助理教授凯特琳·里弗斯在给 CNN 的电子邮件中说。 “公共卫生长期资金不足和人员配备不足。在 COVID-19 响应期间已经建立了显着的能力——例如，接触者追踪团队——但许多司法管辖区已经关闭了该基础设施。Covid 资金在很大程度上是不灵活的，所以他们真的不能用于其他威胁，如猴痘。”

该国的刺客说他们正在苦苦挣扎。

“疲劳是一种轻描淡写的说法，”免疫经理协会执行董事克莱尔·哈南 (Claire Hanan) 说。

哈南说，她的成员没有收到任何资金来实施猴痘疫苗接种运动。 然而，他们刚刚被要求改变接种疫苗的方式，从熟悉的皮下注射改为较不深的方法，将疫苗喷射到皮肤层之间，这需要经过培训才能正确完成。 希望是皮内注射需要正常剂量的五分之一，可以迅速增加这种难以获得的疫苗的供应。

结果，疫苗接种管理人员争先恐后地寻找资金和人员来订购疫苗，手动跟踪库存，将疫苗转移到需要它们的位置，培训提供者，收集数据并将其发送回美国中心等联邦卫生机构。疾病控制和预防。

此外，美国人在 9 月中旬承诺的新型冠状病毒 Omicron 毒株的 BA.4 和 BA.5 亚变体的更新增强剂的需求已经开始。

哈南说，这些早期申请中的拨款少于预期，迫使市和州卫生官员制定计划，如果最初供不应求，谁应该首先收到这些申请。

此外，最近在纽约罗克兰县和纽约市发现脊髓灰质炎病毒后，几个城市目前正在测试他们的废水中的脊髓灰质炎病毒。 如果怀疑有更多的社区传播，这些地区可能需要开展疫苗接种运动，以保护未接种疫苗的人群，例如在大流行期间错过常规疫苗接种的新移民或幼儿。

在美国，儿童通常在六岁时接种四剂脊髓灰质炎疫苗，但许多儿童在疫苗接种方面落后。 据世界卫生组织称，在全球范围内，这场大流行导致儿童疫苗接种率出现 30 年来最大的下降。 卫生官员担心，这种覆盖面的削弱为麻疹等其他传染病的死灰复燃铺平了道路。

波士顿大学传染病专家戴维森哈默博士说：“疫苗供应的中断或缺口让我们有更多的爆发。”

疫苗被认为是现代医学最伟大的成就之一，仅次于清洁水作为一种具有成本效益的健康干预措施。 每年，它们都防止了全世界数百万人的死亡。 最近的一项研究发现，在使用的第一年，Covid-19 疫苗预防了近 2000 万人死亡。

然而，由于社交媒体上的错误信息，疫苗接种的频率有所增加。 虽然超过四分之三的美国人接种了 Covid-19 疫苗，但 19% 的人表示他们绝对不会接种 Covid-19 疫苗。

如果所有这些挑战都还不够，每年的流感疫苗接种很快就会到期，今年秋天它们可能会引起特别的兴趣。

自大流行开始以来，流感今年首次返回澳大利亚。 美国卫生官员正在密切关注澳大利亚流感季节，以寻找有关这里可能发生什么的线索。 他们预计今年我们将看到比过去两年更多的流感传播，而流感疫苗将是预防住院和死亡的关键。

传染病研究和政策中心主任迈克尔奥斯特霍尔姆说：“我认为我们现在在这个国家发生了一场完美的疫苗风暴。”

他指出，尽管 Covid-19 的平均每日死亡率远低于 2020 年和 2021 年，但美国的平均每日死亡人数仍超过 400 人，成为美国第四大死因。世界.国家. 根据疾病控制和预防中心的数据，这些死亡大多数发生在未接种疫苗的人身上。

总体而言，超过五分之一的美国人仍然无法免疫 Covid-19，而且这个数字似乎还没有出现。 疫苗接种率大多停滞不前。

要重建对疫苗的信任，需要一支更强大、资金更充足的公共卫生队伍。

促进公共卫生的非营利组织德博蒙特基金会最近的一项研究发现，公共卫生系统需要额外的 80,000 名全职员工——比目前的人员配备水平大幅增加 80%——以提供基本的社区服务，例如监测和控制传染病的传播。

该组织总裁兼首席执行官布赖恩·卡斯特鲁奇 (Brian Castroucci) 说，在人们欣赏和尊重他们所做的工作之前，美国将无法恢复其公共卫生人力。

卡斯特罗奇说：“我们在新冠疫情期间看到的是一场边缘反逆向极端主义运动进一步发展，威胁着我们国家的安全、保障和经济繁荣。” “接种疫苗会越来越难。”

“作为一个幸运的社会，我们还没有看到患有小儿麻痹症的儿童拄着拐杖。没有人在铁肺里。这让我们对实际可能发生的事情麻木了。’这些都是致命的疾病。”