空气污染物对精液的损害在多大程度上导致男性不育？

研究发表于 宏观环境科学 该杂志调查了空气污染物造成的精液损伤对不育风险的影响。

斯塔迪： 精液损伤对空气污染物导致的不孕症的贡献超过 50%：一项针对中国 3940 名男性的前瞻性队列研究。 图片来源：olliulli/Shutterstock.com

背景

由于许多因素，包括遗传、环境、生活方式和心理因素，人类生殖健康在世界范围内面临着重大挑战。 众所周知，空气污染物是环境污染的主要来源，会对精子质量产生负面影响。

根据世界卫生组织 (WHO) 的数据，全球不孕症的患病率至少为 15%，这意味着全球约有 60 至 8000 万对夫妇不育。 男性不育症约占全球观察到的总不育症的 40% 至 70%。

动物研究表明，包括颗粒物 (PM) 在内的空气污染物会降低精子质量并损害精子发生，从而导致生育能力下降。

然而，没有足够的证据来了解空气污染物造成的精子损伤对人类不育风险的影响。

在当前的研究中，科学家评估了多种空气污染物对精液参数和男性不育症的影响。

学习规划

该研究针对 3,940 名年龄在 22 至 49 岁之间的男性进行。 参与者于 2018 年 11 月至 2021 年 4 月期间入组。入组时，从参与者身上采集精液样本，并收集八个精液参数（精液量、精子浓度、精子总数、前向运动力、总运动力、活力、精子形态和精子发生指数）形态学）。

在研究的 12 个月随访期间，评估了女性参与者的不孕率。 不孕症被定义为在 12 个月内无保护性交后无法怀孕。

机器学习算法被用来估计多种空气污染物的浓度并将其分配给每个参与者。 分析中包括的污染物为 PM2.5、PM10、二氧化硫 (SO2)、二氧化氮 (NO2)、臭氧 (O3) 和二氧化碳 (CO)。

进行统计分析以确定每种空气污染物与精液参数之间的关系，污染物对精液参数的集体影响，以及污染物引起的精液损伤对男性不育症的影响。

计算了参与者在就诊前 90 天内暴露于空气污染物的情况。 这些暴露分为四个可能的时间窗口，包括精子发生的整个时期、附睾储存、精子活力的发展和精子发生。

重要笔记

分析 90 天暴露期间空气污染物对精液参数的影响表明，二氧化硫和氧气分别对精子形态、前向运动和活力产生显着负面影响。

PM2.5、PM10 和 NO2 与精子形态相关，O3 和 NO2 与精子形态指数相关。

关于敏感时间窗，结果表明不同的空气污染物对精液参数有不同的敏感窗。

在整个精子发生期间（90 天），观察了 SO2 和 O3 分别对精子形状、前向运动性和活力的影响。

在精子发生过程中观察PMs和NO2对精子发生及生精指数的影响。 在精子发生指标方面，PMs和O3分别在附睾贮存期和精子活力发育期产生影响。

考虑到所有测试的污染物，观察到对精子浓度的集体负面影响。 还观察到对活力的暗示性负面影响。

对污染物与不育风险之间关系的分析表明，SO2 引起的精子形态改变显着增加了男性不育的风险。 具体而言，改变的精子形态约占 SO 对男性生育能力总影响的 60%。

意义研究

该研究确定了具有不同时间窗口并能够改变不同精液参数的多种空气污染物。

在这些污染物中，必须仔细监测二氧化硫，因为它在整个精子发生期间对精子形态有显着的负面影响，而二氧化硫引起的精子形态变化可能是导致男性不育的主要原因。

正如科学家们所说，通过观察性研究设计，他们无法确定空气污染物与精液参数之间的因果关系。

此外，所有参与者都是在一个中心招募的，这可能会影响研究人群的代表性。 因此，应该进行涉及更大和更多样化样本量的进一步研究。