皮肤贴片治疗花生过敏？ 对幼儿的研究显示出希望

华盛顿——一种实验性皮肤贴片显示出治疗患有严重花生过敏的幼儿的希望——训练他们的身体应对意外咬伤。

花生过敏是最常见和最严重的食物过敏之一。 患有过敏症的孩子的父母一直保持警惕，以免将生日聚会和游戏约会变成急诊室就诊。

没有治愈方法。 4 岁及以上儿童的唯一治疗方法，可以服用特殊的花生粉来防止严重反应。

这种名为 Viaskin 的贴片旨在通过皮肤提供此类治疗。 研究人员周三报告说，它帮助那些连一小部分花生都不能忍受的人终于安全地吃了一些。

如果有额外的测试，“它将填补一个巨大的未满足的需求，”帮助领导这项研究的科罗拉多州儿童医院的过敏症专家马修格林豪特博士说。

美国约有 2% 的儿童对花生过敏，有些严重的即使少量也会引起危及生命的反应。 他们的免疫系统对含有花生的食物反应过度，这会引发一连串的感染，导致荨麻疹、喘息或更糟的情况。 一些年轻人长大后不再过敏，但大多数人必须终生避免吃花生，并携带急救药物以避免不小心吃下一些后出现严重反应。

2020 年，美国食品和药物管理局批准了第一种诱导花生耐受的疗法——一种名为 Palforzia 的“口服免疫疗法”，4 至 17 岁的儿童每天服用这种疗法以维持保护。 Palforzia 还在 Aimmune Therapeutics 中对幼儿进行测试。

法国公司 DBV Technologies 正在寻求基于皮肤的免疫疗法，作为使身体对过敏原脱敏的替代方法。

Viaskin 贴片涂有少量花生蛋白，可被皮肤吸收。 每天在肩胛骨之间佩戴贴片，因为年幼的孩子无法将其取下。

在这项新研究中，首先对 362 名花生过敏的儿童进行了测试，以了解他们可以耐受多高剂量的花生蛋白。 然后他们被随机分配到每天使用 Viaskin 贴片或类似贴片。

研究人员得出结论，经过一年的治疗，他们再次进行了测试，大约三分之二使用真正贴片的儿童可以安全地吃更多的花生，相当于三到四个。

相比之下，大约三分之一的儿童患有幻影斑点。 Greenhout 说，他们可能包括因过敏而长大的儿童。

至于安全性，四名 Viaskin 接受者经历了一种称为过敏反应的过敏反应，这种反应被认为与贴片有关。 其中三人接受了肾上腺素治疗以平息反应，其中一人退出了研究。

在研究期间，一些年轻人还不小心吃了含有花生的食物，研究人员表示，Viaskin 使用者的过敏反应发生率低于那些佩戴虚拟贴片的人。 最常见的副作用是贴片部位的皮肤刺激。

结果发表在新英格兰医学杂志上。

未参与这项研究的美国国立卫生研究院的亚历克西斯·托吉亚斯 (Alexis Togias) 博士写道，该结果“对于幼儿及其家人来说是一个非常好的消息，因为未来将有更多的食物过敏治疗方法”。 随附社论。

Togias 警告说，现在比较口服和皮肤治疗还为时过早，但他指出数据表明每种治疗可能有不同的优点和缺点——这增加了口服治疗更强但也会引起更多副作用的可能性。

DBV Technologies 努力将花生补丁推向市场多年。 该公司上个月宣布，FDA 需要一些针对幼儿的额外安全数据，并且一项单独的研究已经在追踪更长时间的治疗。 一项针对 4 至 7 岁儿童的研究也在进行中。

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