2020 年 1 月 1 日，美国公共卫生官员一觉醒来，发现了一种奇怪的新病毒在中国出现的消息。
他们不知道该怎么办，但在曼哈顿哥伦比亚大学，伊恩·利普金博士已经很紧张了。
利普金是一名病毒学家，他的职业生涯一直在研究病原体，并希望阻止新病原体的到来。
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长期以来，他一直在推动关闭活体动物市场，该市场可能是后来被称为 SARS-CoV-2 的病毒源头。 他后来声称，武汉安全性较低的实验室无权研究危险的病原体——“故事结束了”——无论它们是否引起了大流行。
现在，在这一决定性时刻的四周年之际，利普金和他在梅尔曼公共卫生学院的团队与世界各地致力于预防下一次全球大流行的许多团体一样。
他们开发了一种系统，可以快速分析患者体内发现的已知和未知的病毒、细菌和真菌。
如果中国武汉的医院在 2019 年底第一批患者开始出现呼吸道症状时就安装了这个系统，他们就可以分析血液或发现有痰的患者咳嗽，并在几个小时内意识到他们正在处理新的危险情况。 。
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“这种方法，这些测试非常容易使用，而且非常便宜，你可以在诊所进行持续监测，观察血液，观察废水，观察呼吸道疾病，你可以拿起它并知道新的东西正在传播。利普金说。
“它实际上会给我们带来我所说的全球免疫系统。”
采用这一名为 GAPP 的监测系统的八个国家旨在 全球防疫联盟他们同意迅速发布信息。
如此早期的信息和快速的公共通知应该可以在疫情蔓延到世界各地之前阻止另一次疫情的爆发。
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Neeta Madhav，Ginkgo Bioworks 生物安全部门 Concentric 流行病学和风险分析主管， 最近发表了一篇分析 全球发展中心显示，在接下来的 25 年里，每年有 2% 到 3% 的可能性再次发生全球大流行。 这意味着我们有 50-50 的机会在 2049 年，即泰勒·斯威夫特 (Taylor Swift) 60 岁生日之前再得到一个。
“这些事件将会发生，”她说。 “这并不像人们想象的那么罕见。”
时间之间
Genco 试图通过监测旅行者携带的病原体来防止这种可能性。
根据与联邦政府签订的合同，该公司现在分析七个国际机场（包括纽约肯尼迪机场和洛杉矶洛杉矶机场）的飞机废水，以找出航空旅客可能留下的多达 30 种病原体。 他们还在卢旺达、乌克兰、卡塔尔和巴拿马建立生物安全项目。
和其他人一样，Ginko 也想了解在“正常”时期传播的病毒。
“解决方案的一部分是让系统持续运行并持续受到监控，”马达夫说。 “我们将能够建立基线并更好地了解异常情况。”
马达夫、利普金和其他人表示，阻止下一次大流行的关键是制定在非危机时期有用的流程。 否则，疫情结束后，政府和其他方面很容易削减资金。
尽管冠状病毒（Covid-19）是最近才出现的，具有毁灭性，值得人们铭记，但世界仍在遭受新西兰公共卫生官员阿什利·罗宾·布卢姆菲尔德爵士（Sir Ashley Robin Bloomfield）最近在一次公共卫生官员聚会上所描述的“全球失忆症。”集体快速启动。
大部分针对 COVID-19 的资金已过期。 官员们已经继续前进。 公众不想听到更多有关流行病的信息。
马达夫说，美国政府最近续签了 Ginko 的合同，但整体生物安全基础设施缺乏可持续的资金。
“我们是保留在 COVID-19 危机期间建立和实施的系统，还是忘记所有的教训并让一切都被拆除？” 她说。 “你猜猜我是站在哪一边的。”
努力寻找解决方案
利普金的团队为来自墨西哥、利比里亚、马里、尼日利亚、孟加拉国、赞比亚、津巴布韦和德国的公共卫生工作者提供了为期三周的培训课程，教他们如何使用这些工具通过基因序列快速识别病原体。
这个想法是在他们的祖国建立专业知识，而不是让美国人在发现问题时空降，这需要很长时间并且带有殖民主义的味道。
“这实际上是赞比亚人帮助赞比亚境内的赞比亚人，”临床生物化学家兼新闻出版总署常务董事 Ken Wickiser 说。 “他们必须决定如何部署和部署这项技术。然后我们就成为合作者和啦啦队长。”
韦瑟说，到目前为止，该计划已在意想不到的地方发现了麻疹病例，并在废水中发现了脊髓灰质炎病例，使各国能够比其他情况下更快、更有效地做出反应。
他补充说，各国现在正在向 GAPP 计划请求培训，并且该计划正在非洲、美洲、中亚和太平洋地区扩大。
“每次有新人向我寻求帮助或要求我接受培训时，这都告诉我我们正在做正确的事情，”疫情爆发时担任西点军校研究副院长的威克泽尔说。
他的叔叔于 2020 年在一家医院感染了 COVID-19 并去世，这促使 Wickiser 离开了“一份非常舒适且有意义的工作。我想成为解决方案的一部分。”
建立全球免疫系统
奥佐诺夫家族喜欢用建立全球免疫系统来比喻。
他在哈佛大学布罗德研究所和马萨诸塞州剑桥麻省理工学院工作的实验室也是其中的一部分。 他是美国导演 哨兵计划与尼日利亚的合作者一起追踪埃博拉和拉沙等出血热。
在某些方面，这些病毒对全球的威胁要小于导致 COVID-19 的 SARS-CoV-2 等呼吸道病毒。
这 最大规模的埃博拉疫情 总而言之，从 2014 年到 2016 年，它导致了 11,000 多名非洲人死亡，但它只传播到了美国领土上的两人，而且两人都已经康复。 与 COVID-19 不同，埃博拉病毒感染者在出现症状之前不会传染，因此可以将他们隔离并由佩戴防护装备的人进行治疗，以避免传播病毒。
但在它真正发生之前，一切似乎都是不可能的，他说，“然后我们会希望我们做得更多。”
此外，由于气候变化和其他因素导致人们频繁接触携带出血热的动物，这些病毒的风险可能会增加。
奥佐诺夫说：“我们应该从之前的疫情中吸取教训，但我们没有应用这些教训。”部门。 波士顿儿童医院的传染病。
天花（以前称为猴痘）在一年半前蔓延到非洲以外之前也被认为是一种低概率的全球事件。 它感染了超过 31,000 名美国人，并导致 55 人死亡，是唐。 当它在尼日利亚等地传播多年时，如果采取更多努力来阻止它，它永远不会传播到美国。
但 Mbox 病毒也表明全球免疫系统已经开始发挥作用。
奥祖诺夫表示，由于在新冠肺炎 (COVID-19) 期间开始的合作，十多个非洲国家齐聚一堂，对最近爆发的天花在整个非洲大陆传播时的基因进行了测序。
与人类免疫系统一样，全球系统不是中心化的。 我们身体的神经系统仅由大脑控制； 免疫系统包括骨髓、脾脏、胸腺、扁桃体、粘膜和皮肤。
同样，没有一个中央机构可以控制预防下一次大流行的所有努力——奥祖诺夫说这是一件好事。
技术解决方案
奥佐诺夫和其他人表示，现在是监视工作的激动人心的时刻。
技术首先使追踪大量数据成为可能，而现在，基因测序成本的下降使得追踪病原体在人群中的传播变得越来越可能。
奥佐诺夫说，这“对于本世纪剩余时间的传染病监测至关重要”。 “总的来说，我们拥有的测序数据越多，在需要时的反应就越强烈。”
这些类型的进步也许能够改变我们未来对抗所有疾病的方式。
Genco 的 Madhav 表示：“人类已经认定一定程度的疾病是开展业务的成本，并且对此并没有真正提出质疑。” “我们现在正处于技术可以真正改变这一点的时刻。”
奥祖诺夫将其与天气预报进行了比较。
不久前，预测者还无法预测未来的大部分情况。 现在，他们可以在飓风发生前几天预见到飓风即将来临，从而使人们能够做好准备、加强自然防御并在风暴来临前撤离。
奥佐诺夫说，在大流行防范方面，“这确实是我们的目标”。 “我们越能发展自己的能力来理解已经发生的事情以及预测或预测可能发生的事情，当事情发生时我们就能做好更好的准备。”
可以通过 [email protected] 联系 Karen Weintraub。
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