我们对俄亥俄州麻疹爆发的了解

俄亥俄州的麻疹疫情引发了人们对该疾病传播以及儿童疫苗接种率低下可能导致疫情爆发的担忧。

据哥伦布公共卫生部门称，截至周五，俄亥俄州已报告 85 例病例，主要发生在哥伦布和富兰克林县的其他地区。 这些病例中的大多数是未接种疫苗的儿童。 34名受伤者需要住院治疗。

这不是该国唯一的麻疹疫情。

明尼苏达州去年在双子城地区发生了 22 起案件。

在反疫苗情绪高涨的情况下爆发的疫情引起了健康专家的担忧，即较低的疫苗接种率是否会导致疫苗可预防疾病的更多传播。

“对于任何疫苗可预防的疾病，我们总是担心没有足够的群体免疫力，”俄亥俄州韦克斯纳医学中心传染病科主任、医学博士 Susan Coletar 说。

当足够多的人通过疫苗接种或自然感染获得免疫以防止疾病传播时，就会发生群体免疫。 麻疹 如此具有传染性以至于免疫力化率 必须至少达到 95% 才能消除疾病。

俄亥俄州的疫情始于 2022 年 10 月，大部分病例发生在 11 月中旬至 12 月初。 哥伦布市卫生专员、医学博士 Mishika W. Roberts 表示，这些社区病例被认为与四分之一的旅行相关麻疹病例有关。

尽管大多数病例发生在未接种疫苗的儿童中，但其中 6 名儿童接种了前两剂麻疹、腮腺炎和风疹 (MMR) 疫苗。 其他 24 名年龄太小不能接受任何剂量的儿童， 据机构w网站.

美国 宣布麻疹空值 2000 年，但旅行者会定期感染。 访问麻疹流行国家的人，这意味着人口中有规律的传播，可以返回他们的家乡社区并为当地爆发埋下种子。

“没有接种疫苗的人前往麻疹流行国家，然后被允许返回美国，他们可能在那里煽动了这次疫情，这一事​​实让我作为一名公共卫生专业人员感到担忧，”说罗伯茨。

麻疹爆发的可能原因之一 是疫苗覆盖率下降了 在大流行期间。

这 疾病预防与控制中心n (CDC) 报告 幼儿园儿童的疫苗接种率很高，但 2021-2022 学年的接种率已降至 93%，而 2019-2020 学年为 95%。

疫苗可预防疾病的风险增加，特别是对于生活在低收入家庭或农村地区的儿童而言，因为在大流行期间这些群体的疫苗覆盖率下降了 4% 至 5%， 根据 C首都.

疾病预防控制中心报告说，儿童疫苗接种率下降的部分原因是大流行期间的中断，以及财政和后勤方面的障碍。 但对疫苗的犹豫不决和反疫苗运动也起到了推波助澜的作用，并且是最近麻疹爆发的主要因素。

2019 年，美国每年的麻疹病例数最多，为 1,274 例，其中大部分发生在八个免疫功能低下的社区。 根据 疾病控制中心.

“我们生活的这一代人中，大多数对疫苗犹豫不决的人从未患过任何这些疾病，”Coletar 说。 “而且由于广泛的免疫接种，他们从未接触过任何这些疾病。”

罗伯茨说：“我认为许多父母觉得他们在我们的社区看不到麻疹，而且不给孩子接种疫苗对他们来说更安全。”

她将一些疫苗犹豫归因于错误信息的传播。 一个这样的例子是将麻疹、腮腺炎和风疹疫苗与自闭症联系起来的被揭穿的理论。 出于这种理论的毫无根据的担忧可能会导致一些父母将麻疹、腮腺炎和风疹疫苗接种推迟到孩子入学之前，这可能意味着孩子在 4 岁左右而不是 12 个月大时接种第一剂疫苗。

罗伯茨指出，MMR 疫苗自 1960 年代就已问世，并且非常有效。 “如果没有麻疹、腮腺炎和风疹疫苗，我们就无法根除麻疹。”

她说，在 COVID-19 大流行期间疫苗的政治化也助长了反疫苗态度。

抗洁面 [and] 疫苗犹豫社区可能由于这种大流行而增长，并从对 COVID-19 的犹豫扩展到对疫苗的所有犹豫，”罗伯茨指出。

疫苗安全研究员Elise Karpanda表示，每个家庭都可以通过这种方式权衡个人风险并做出决定。 她继续说，当传播率很高或最近有爆发的记忆时，接种疫苗的愿望可能会增加，但一旦过去，疫苗接受度可能会下降。

在疫苗接种率下降的情况下，Coletar 担心破伤风、风疹和水痘等其他疫苗可预防疾病的发病率可能会上升。 据 Koletar 称，风疹比麻疹更难诊断，有时甚至未被发现。

她补充说，未患过水痘且未接种过水痘疫苗的青少年和成年人如果感染水痘，真的会生病。 “作为一名医生，现在是可怕的时期，尤其是当你有一位年轻的孕妇患有水痘时。”

目前，俄亥俄州的情况看起来很乐观。 最后一例麻疹病例是在12月24日发现的，这意味着如果截至2月4日没有新病例，则可能正式宣布疫情结束。

Karpanda 表示，展望未来，需要对干预措施进行更多研究，以帮助对疫苗有抵抗力的社区中的更多人接受疫苗。

Kharbanda 告诉 The Hill，警报和信息等干预措施“可以有效地促进那些打算给孩子接种疫苗但他们只是忙着忘了的家庭接种疫苗。”

但“这些简单的干预措施对那些害怕和对疫苗有抵抗力的家庭和社区并不真正有效，”她说。 她补充说，了解使疫苗犹豫不决并获得信任并与社区建立良好关系的信念需要时间。

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