我听到:“手术……结肠造口术……也许还有气管切开术。” 有人谈论传输 我去了 75 英里外的创伤中心。
“她的血压正在下降。”
“巴尔的摩还有多久?”
“你永远不会那样做。给飞行员打电话。”
然后,谢天谢地,一切都变黑了。 这只是我败血症之旅的开始。
败血症是免疫系统对感染的严重反应,这是一种医学多米诺骨牌效应,其中最后阶段败血性休克可能导致器官衰竭和死亡。
那它 最有可能发展 由肺部、泌尿道、皮肤或胃肠道感染引起,但也可能由病毒感染引起,包括流感、COVID-19 或真菌感染。 据世界卫生组织报告,全球每年有 1100 万人死于败血症,约占全球死亡人数的 20%。 全球卫生组织。 世界卫生组织表示,每年有近 300 万五岁以下儿童死于败血症。
疾病预防与控制中心 报告 每年有 170 万美国成年人患有这种危及生命的疾病。
非营利组织脓毒症联盟总裁兼首席执行官托马斯·海曼 (Thomas Hyman) 表示,脓毒症是美国第三大死亡原因,也是导致再入院的第一大原因。 它比中风更常见,也更致命。 像我这样免疫功能低下的人 — 我患有克罗恩病,自 2011 年以来一直因其他疾病而致残 -更容易患败血症。 (婴儿和 65 岁以上的人(我当时 58 岁)也面临更高的风险。)
后来我了解到,未经治疗的憩室炎(一种肠道感染,被我为其他问题服用的药物所掩盖)已经使我的身体处于近乎致命的状态。 一系列免疫系统反应。
红旗和红鲱鱼
我的败血症危机开始的那天早上,我发烧,左臀部剧烈疼痛,并且血压低。 我的呼吸急促而浅,而且我也感到困惑和焦虑,这是脓毒症的典型红色症状。
在我家附近的急诊室,医生正确地怀疑我的左髋疼痛是一个“危险信号”,而我为慢性病和呼吸问题服用的强的松被隐藏了 我的肠道疼痛,直到事情达到了危机点。
他没有把重点放在臀部疼痛上,而是要求对腹部进行 CT 扫描,结果显示结肠穿孔 粪便和细菌 它渗入我的肠道。 结果,我的免疫系统过度运转,导致败血症并最终导致败血性休克。 我的身体正在停止运转。
在巴尔的摩,我接受了静脉注射抗生素治疗 包括 万古霉素、静脉输液和血管升压药、使血管收缩和升力的药物 危险的低血压。
“我们对每位脓毒症患者的目标是在 60 分钟内开始使用抗生素,”巴尔的摩马里兰大学医学中心医院的助理流行病学家乔纳森·巴格达迪 (Jonathan Baghdadi) 说,我是被空运到那里的。 “证据表明,对于感染性休克,抗生素每延迟一小时,死亡率就会增加。”
结直肠外科医生还必须切除感染源,即大约两英尺的结肠,那里是最严重的肠道感染的地方—— 憩室炎 – 结肠穿孔的位置和位置。 Andrea Chow Buford 医生从腹壁拉出一段肠子,形成造口以清除废物。 在康复期间,我戴着结肠造口袋七个月。
手术后,黑暗的重症监护室里,她听到一个女人轻柔的声音:“我病得很重。” 是布福德刚刚救了我的命。 乐器在背景中发出有节奏的声音。 我点点头,然后又陷入了噩梦,天花板上的红灯萦绕着我,人们消失了,就像在超现实主义萨尔瓦多·达利的画作中一样。
我在重症监护室呆了八天,在术后病房又呆了五天,然后被转移到附近的一家机构,在那里我接受了强化身体康复并再次学会走路。
我于6月18日出院- 紧急飞行 27 天后,我按响了健身房的门铃。 大家都鼓掌,但我却没有胜利的感觉; 我感到失落,就像以前的自己的躯壳一样。
身体恢复和心理健康斗争
几周后,我在家里听着国庆节的烟花,哭了,想起之前的夏天,当时我们一家人去马里兰州南部偏僻的海滩进行一日游,以躲避冠状病毒。 相比之下,在 2021 年夏天,我醒来时会感到害怕、焦虑和哭泣。 我的丈夫和我的女儿们 我必须把一切都做完,我的头发在淋浴时成团地掉下来。
到了秋天,我的身体状况已经足够好,可以开始物理治疗和门诊心理健康咨询了。 几周过去了,我的骨盆底变得更强健,我又能够长距离行走了。 但我的铁水平已经跌至谷底,我需要注射铁剂、结肠镜检查以及心脏和肺部检查,为另一次手术做准备——这一次是为了扭转我的结肠造口术。
尽管我对此极度担忧,但我于 2021 年 12 月 8 日进行的结肠造口逆转手术还是成功了。 然后,在我的康复计划中加入水疗改变了游戏规则。 我重新加入基督教青年会进行力量训练和游泳,并在阔别十年后重新开始写作。 我恢复了失去的肌肉。
任何因脓毒症而濒临死亡的人都可以通过额外关注自己的心理健康而受益,因为脓毒症后我们所有人看起来都不一样了。 我仍然会做噩梦,这是一个需要驯服的创伤后应激障碍怪物。 在预约医生之前我也会非常紧张,我害怕收到坏的医疗消息,包括反复出现脓毒症——一旦患上脓毒症,你就更有可能再次患上脓毒症。
在我的康复过程中,我通过……与他人打交道。 败血症联盟连接,一个在线支持社区,与其他脓毒症幸存者谈论这些感受。 这帮助我度过了难关,从那时起,我就成为了脓毒症意识的倡导者,向社区团体和媒体讲述了这种阴险而危险的情况。
脓毒症夺走了我的力量、我的思想、我的头发,几乎夺走了我的生命。 但我变得更加坚强,接受了周围的一切。
几乎我的终结只是另一个开始。
杰基·杜达 (Jackie Duda) 是马里兰州弗雷德里克市的自由撰稿人和残疾人权益倡导者。 她在 Instagram @jackiesjourney4 上记录了自己患有慢性病和败血症的生活。
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