本周，一些试图获取更新版 COVID-19 疫苗的消费者面临繁文缛节、预约取消以及延迟获得私人保险来支付疫苗费用。
巨大的轰鸣来自于系统性的转变, 联邦政府不再支付或分发所有 COVID-19 疫苗。 公共和私人健康保险公司必须支付全部注射费用以及管理费。 没有保险的患者仍然可以通过联邦政府计划获得免费注射。 为了应对病例的上升，拜登政府周一宣布计划重启另一项联邦计划，允许消费者为每个家庭申请四次免费检测。
自美国疾病控制与预防中心批准新版本以来，辉瑞 BioNTech 和 Moderna 的数百万剂更新疫苗已运往药房和诊所。 该机构建议 6 个月以上的每个人都获得针对引起 Covid-19 的新病毒株的更新剂量。
虽然连锁药店忙着为顾客提供疫苗，但对于许多想要接种疫苗的人来说却充满压力。 数十人前往 社交媒体 分享有关保险公司障碍、预约延误或网络外拒绝的故事。
专家表示，随着疫苗接种从政府转向私营保险公司的重大转变，市场必然会面临障碍。
乔治城大学麦考特公共政策学院健康保险改革中心创始人兼联合主任萨布丽娜·科莱特表示：“这与美国的医疗保健体系及其拼凑性质非常相似。”
“要负责是非常困难的。”
住在弗吉尼亚州维也纳的帕特里克·戴 (Patrick Day) 在新疫苗一剂上市后就开始打电话，但他遇到了一个又一个障碍。
当他得知医生办公室不提供疫苗时，他致电保险公司 Anthem Blue Cross Blue Shield，询问选择方案。 保险公司告诉他，只有从“医疗保健提供者”或医生那里获得剂量，他才会受到保险，而医生已经告诉他，他的办公室没有更新的剂量。
戴总共给他的医生、保险公司、医生的沃尔格林医院诊所和一家独立药房打了六次以上的电话。 周五，他终于能够在 CVS 药房注射疫苗。 他说，他的情况变得复杂，因为他在《平价医疗法案》出台之前拥有一项低免赔额健康保险计划，称为祖父计划，该计划的运作规则与 ACA 计划不同。
不过，他表示，消费者不应为了保护自己和他人而费尽心思去接种疫苗。
“掌控局面非常困难，”戴伊说。
健康专家努力接种疫苗
作为 KFF 健康政策基金会 ACA 副总裁兼主任，Cynthia Cox 精通健康保险行业和美国医疗保健系统的细微差别。
然而，我什至很难及时服药。
她试图在下周出差之前于周二接种疫苗，但她的健康保险网络中的药房没有任何疫苗库存。
它是 愿意付钱 在华盛顿特区的沃尔格林药房自掏腰包 200 美元，该药房不属于她的保险公司网络。 当她试图这样做时，沃尔格林的员工给她的保险公司打电话，保险公司的代表告诉考克斯，她需要事先授权才能在网络外接种疫苗。 作为整个过程的一部分，保险公司甚至要求考克斯追踪她医生的传真号码。
最终结果——考克斯没有得到剂量，尽管她愿意自掏腰包。 她无法在当地的 CVS 商店预约，一家非连锁药房的员工告诉她，他们要到下周才能拿到疫苗。
她浏览了保险公司提供注射疫苗的网络内药房目录，在巴尔的摩找到了一家，她说，这次旅行“对于居住在华盛顿特区或周边地区的绝大多数人来说并不是一个真正的解决方案”。
“最终，保险官僚机构阻止了我接受注射，尽管我已经投保了十多年，”考克斯说。
拜登政府和保险公司承诺改进
拜登政府官员、医疗保险公司和药房都承认推出的早期障碍。
美国卫生与公众服务部发言人表示，该机构意识到一些寻求疫苗的人“在服务时意外被拒绝承保”。 该联邦机构已与保险公司联系，以确保计算机系统保持最新状态，并提醒他们必须承保 COVID-19 疫苗，而无需与受保消费者分摊费用。 对于没有保险的人来说， 疾病控制和预防中心的桥梁访问计划 您将支付疫苗费用。
7 月，医疗保险和医疗补助服务中心主任奇基塔·布鲁克斯·拉苏尔 (Chiquita Brooks LaSure) 表示， 我发了一条消息 敦促保险公司在 9 月中下旬之前更新系统，为疫苗的推出做好准备。
代表主要私人健康保险公司的贸易组织美国健康保险计划的发言人詹姆斯·斯旺(James Swan)表示，健康保险公司将承担“通过网络提供商获得的”疫苗的全部费用。 他补充说，保险公司正在与药房和其他机构合作，“确保患者能够快速获得 COVID-19 疫苗，而无需分摊费用，并快速解决新添加的账单代码的任何问题。”
CVS 发言人马特·布兰切特 (Matt Blanchette) 表示，一些保险公司的系统尚未建立以承保更新后的疫苗。 在这种情况下，消费者可以用现金支付，或者药房技术人员可以重新安排预约。
自上周以来，CVS 商店一直在注射更新的冠状病毒疫苗，并继续接收疫苗。 布兰切特说，消费者可以访问 CVS.com，了解商店是否有疫苗剂量并安排预约。
沃尔格林发言人表示，该药房“致力于确保没有患者付费，并且每个有资格并想要疫苗的人都可以获得疫苗。”
消费者争相抢购
36 岁的小乔·安德森 (Joe Anderson Jr.) 是奥斯汀健康诊所的主任，他计划下周参加碧昂丝在新奥尔良举行的令人垂涎的巡演。 为了安全起见，他想注射冠状病毒的加强针，即使它要到一周后才能提供全面的保护。
他发现市、县和联邦政府网站上关于助推器的信息很少，他的保险门户网站以及 CVS 和 Walgreens 等主要零售商也没有太多信息。 周三晚上，沃尔格林的一名代表打电话给他，告诉他第二天的预约已被取消，迫使他在奥斯汀地区寻求另一种疫苗。
周四下午，他在沃尔格林找到了一个预约，但不确定他的保险是否可以承保。 但当他来取药时，药房并没有要求他自掏腰包。 然后他和他的母亲约好星期五去达拉斯。
虽然找到约会对象需要一点努力和一点运气，但他的坚持得到了回报。
“这就像我们必须问他们，”他说。 “这确实是被动的而不是主动的。”
新冠病例和检测呈上升趋势
新疫苗上市之际，Covid-19 病例自 7 月初以来持续上升，但感染率仍远低于之前的峰值。 截至 9 月 7 日的一周内，住院人数增加了 7.7%，新冠病毒导致的死亡人数也有所增加。 截至 9 月 16 日当周上涨 12.5%，但总数仍低于之前的高峰期。
公共卫生官员担忧的另一个迹象是：冠状病毒检测呈阳性的比例从 6 月初的约 4% 上升到截至 9 月 9 日的 14% 以上。 通过实验室下令进行检查的医生。
从周一开始，消费者可以通过政府运营的网站为每个家庭订购四次免费的家庭冠状病毒检测 CovidTests.gov。 联邦政府计划向数十家国内 COVID-19 测试制造商提供 6 亿美元，以支持政府对这些测试的供应。 零售商报告称家庭检测产品周期性短缺。
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