在今年的奥斯卡颁奖典礼上,Lady Gaga 因其表彰丽莎·明奈利的“高端”方式而受到赞誉。
Gaga 在彻底、耐心、令人放心和巧妙地支持之间取得了很好的平衡,通过握住 Minnelli 的手轻轻地引导着她,并在麦克风接听时低声说“我有你”。
她似乎直觉地知道什么时候带头,什么时候退缩,以维护明尼利的尊严,并让诉讼继续进行。
在线反馈 Gaga点赞 学习如何冷静地沟通而不妥协。
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然而,这并不是每个人都自然而然的。 对于那些不如 Gaga 善解人意的人来说,很难弄清楚如何达到这种平衡并与出现痴呆、精神错乱和不适等症状的老年人进行有效沟通。
虽然 Minnelli 没有痴呆症,但您因大脑中的病毒感染而感到的困惑可能与某些患有这种疾病的人所经历的相似。
我们并不总是在舞台和银幕上看到这些关系的最佳例子。
2020 年,安东尼霍普金斯因在《父亲》中饰演一位患有痴呆症的老人而获得奥斯卡奖,他创造了历史,以 83 岁高龄成为有史以来最年长的获奖演员。
尽管获得了荣誉,但人们对他的描绘的准确性提出了质疑。
同年,演员出身的导演维戈·莫滕森主演了《坠落》,其中一个成年人在父亲的痴呆症中导航。
莫滕森 频谱说 他不同意霍普金斯在《父亲》中的角色被描绘成不断混乱的方式。
“然而,根据我的经验,在密切照顾的角色中,尤其是与我的父母、监护人和照顾者相比,他们通常比拥有他们的人更困惑,”他说。
他还想知道奥利维亚科尔曼的性格是如何纠正她父亲的:“如果你想照顾这样的人,你学到的一件事就是不要纠正他们。”
“你不再像妈妈了”
这两部电影都描绘了孝道照顾者的沮丧和痛苦,但可能会让观众对一个关键问题感到困惑:你应该如何和不应该与痴呆症患者交谈?
近 160 万人参与照顾大约 50 万患有痴呆症的澳大利亚人,这是一个两难的境地。
简短的回答是,每个人都患有痴呆症,并且会不断变化。 有超过 100 种不同的疾病会导致痴呆——阿尔茨海默氏症是最常见的——并且每种疾病都会以不同的方式影响大脑。
然而,莫滕森没有纠正它是正确的。
这是 41 岁的尼克* 在对母亲海伦的痴呆症诊断感到震惊后才知道的。
住在新南威尔士州诺曼赫斯特的海伦尼克去年被确诊,由于新冠疫情的封锁,她已经有两个月没有见过她了。 当他终于见到他的母亲时,他震惊地发现她的病情恶化得如此之快。
他说:“在那八周里,一切都在走下坡路。”“我和 40 岁的妈妈的日常谈话完全不同。” “你不能分享同样的故事或笑话。这就像再次和一个孩子说话。”
但尼克意识到,以这种方式与她交谈是不值得的。
“我会帮助她从她家搬到一个领取养老金的村子,告诉她该怎么做,不要——把这个放在这里,收拾那个盒子,收拾你的衣服,”他说。
“但一切都花的时间太长了。像泡茶这样的日常工作变成了巨大的考验。她要出去八杯,为两个人煮一杯咖啡。”
然而,归还那六个多余的杯子成了一个问题,而且有迹象表明海伦感到被关心。
“她会感到沮丧甚至愤怒——全新的人格特质,”尼克说。 “她的性格变化很大。我以前从没见过我妈妈哭过。现在她经常崩溃。”
然而,并不是所有的转变都是不受欢迎的。 “她现在表现出爱和爱,”他说。 “她通常比较保守。”
但他的家人损失惨重。 “我爸爸和我很困惑,”尼克说。 “你不再觉得自己像妈妈了。这真的很难说。你真的依赖于双向对话。”
他的母亲也开始称他为她的侄子,他觉得这特别困难。 “有很多悲伤,”尼克说。 “你认识的人已经不在了。”
这被称为“神秘的悲伤”,即失去仍然活着的亲人。
尼克很快意识到他需要支持。 他联系了 Dementia Australia,那里提供了一个培训课程,帮助他更好地与母亲沟通。
“我对如何与痴呆症患者交流的理解发生了 180 度的转变。这真的让我大开眼界。” 他说。
黄金法则
澳大利亚痴呆症中心的芭芭拉威廉姆斯为尼克和他父亲所学的课程提供便利。
她说,黄金法则不是纠正——它会让痴呆症患者感到气喘吁吁。
“重要的是不要挑战他们对现实的看法——他们会感到不安并捍卫这一现实,”威廉姆斯说。
她补充说,尽管可能令人沮丧,但动机是一种多余的练习。 “无论你付出多少,如果他们不记得这些信息,它也无法帮助他们记住。记忆已经不在那个人的大脑中了。”
例如,如果有人谈论他们 30 年前去世的母亲,让他们“告诉我关于你母亲的事”是一种比纠正他们更好的技巧,这会让他们再次震惊。 这是关于进入他们的世界。
“他们母亲的要求可能是焦虑或恐惧的表现”——这是他们需要安慰的表现,威廉姆斯说。 这可能是一个机会说,’你妈妈现在不能在这里; 我在这里为你服务,有什么可以帮助你的吗? “
对于困惑和沮丧的护理人员来说,另一条黄金法则可能很困难:保持冷静。
“他们的愤怒会和你一样,”她说。 “他们经常回应你所描绘的感受,而不是言语。”
这就是非语言交流必不可少的原因。
“我们的信息中只有 7% 到 10% 是通过文字传达的,”威廉姆斯说。 “痴呆症患者通常从语气、语气、手势和肢体语言的信号中推断出意义。很多东西也可以通过触摸来传达。”
威廉姆斯建议的其他提示(不适用于所有人)包括:
- 使用温和的分心: “一位不再开车的顾客以为他的车被偷了。我用温和的分心说,‘我不确定你的车现在在哪里,有没有你想去的地方?’” 我可以带你去吗? ”
- 消除其他干扰源: “待在安静的地方有助于营造平静;我已经关掉了电视或收音机。”
- 使用重定向: “我当时说,’我只是把水壶放在上面,然后我们可以讨论你想去哪里。一旦我们搬到房子的另一部分,我就讨论了修剪花园的必要性,’”我说.
- 更改设置: “通常从里到外的更衣室足以打破他们所关注的 – 然后我们讨论了野性花园,他们忘记了想象中的汽车盗窃。但你总是不得不承认这种感觉,他们背后的感觉说真的。”
- 回忆 这是一项很棒的活动,莫滕森从他的家人那里了解到。 “如果他们喜欢这段记忆,”他说,“那就离开吧。”
- 保护他们的尊严: 总是让他们参与对话,”威廉姆斯说。 “不要通过他们说话——他们不能总是用言语回应,但他们应该受到赞赏。”
威廉姆斯说,病情不断变化的性质可能是护理人员最困惑的事情之一:“某些策略可能会奏效一两周,然后你可能不得不再次改变对那个人的态度。”
在最后找到答案
仅仅一节课后,澳大利亚痴呆症教程对尼克来说是变革性的,因为它有助于消除误解。 “在你表现出来之前,你不会意识到自己做错了多少,”他说。
到了喝咖啡的时间,仪式就安静了。
“这是一个展示案例,不少于,”尼克说。 我说,‘你要我帮你做这个杯子吗? “她允许我指导她完成整个过程。”
然而,最大的教训很简单:你永远不会赢得争论。 “那是一个重要的时刻,也是我们新关系的转折点,”他说。
现在,当海伦与他争论她的房子在哪里时,他问她喜欢她 30 年前的故居。
“它将讨论变成你感到舒服的回忆,”他说。 “把所有东西都拿出来。”
卧龙岗大学研究痴呆症的副教授林恩菲利普森说,如果对话——无论是口头的还是非语言的——都不起作用,家庭和护理人员可以尝试另一种策略。
刺激事物可以引发有趣的对话,她说:“他们喜欢的照片书、纪念品和音乐等东西可以激发围绕有意义和有趣话题的互动。”
“还有很多人活着”
作家温迪·米切尔(Wendy Mitchell)最近发布的关于她在患有痴呆症期间所取得的成就的推文提醒人们不要低估患有痴呆症的人。
在她的新书《我希望人们对痴呆症有什么了解》中,她写道,她可能在更改火车时刻表或阅读比推文更长的内容时遇到困难,但自从确诊以来,她已经写了两本书。
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米切尔写道:“我对我的手指在键盘上跳出的舞蹈感到惊讶……就像其他人一样。” “几乎没有(如果有的话)研究来解释为什么我大脑的这部分在大部分都失败的情况下继续工作。没有人能给我一个解释。”
至于电影和电视中对痴呆症的刻画,米切尔警告说,准确的刻画往往仅次于“艺术许可”,从而严重依赖陈词滥调和悬念。
“这些图像通常集中在痴呆症的最后阶段或疾病进程的加速版本,忘记了尽管诊断出来,还有很多生命要活,”她写道。
“很高兴看到一般人 痴呆诊断的不同阶段 以获得最准确的表示。
即便如此,芭芭拉·威廉姆斯说,像《父亲》和《坠落》中的图像打破了与痴呆症相关的禁忌。
“一些护理人员会保护他们的隐私,不寻求支持,”她说。 “这些图像使痴呆症患者的经历正常化,使人们更容易大声疾呼并寻求帮助。”
*尼克要求不要公布他的姓氏,以保护他家人的隐私。
全国痴呆症帮助热线:1800100500。有关澳大利亚痴呆症的更多信息 沟通与痴呆课程,去这里.
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