“失控”的性传播感染情况需要改变

纽约 一些性传播疾病病例的急剧上升——包括去年报告的新梅毒病例增加了 26%——促使美国卫生官员呼吁采取新的预防和治疗措施。

美国疾病控制和预防中心的 Leandro Mina 博士周一在性传播疾病医学会议上发表讲话说。

一些性传播疾病的发病率，包括淋病和梅毒，多年来一直在上升。 去年梅毒病例率是1991年以来最高，总病例数是1948年以来最高。艾滋病病例去年也上升了16%。

猴痘的国际爆发主要在与其他男性发生性关系的男性中传播，这也凸显了该国日益严重的问题，疾病主要通过性传播。

全国性病董事联盟执行董事大卫·哈维（David Harvey）将这种情况描述为“失控”。

米娜说，官员们正在研究解决这个问题的新方法，例如一些性传播感染的家庭检测试剂盒，这将使人们更容易知道自己被感染并采取措施防止它传播给他人。

另一位专家说，任何努力的一个重要部分都应该是增加安全套的使用。

“这很简单。当人们进行无保护的性行为时，会发生更多的性病，”阿拉巴马大学伯明翰分校的传染病专家 Mike Sage 博士说。

梅毒是一种细菌性疾病，表现为生殖器上的疮，但如果不及时治疗，最终会导致严重的症状和死亡。

从 1940 年代开始，随着抗生素的普及，美国新感染的梅毒有所下降。 到 1998 年，它跌至历史最低点，当时全国报告的新病例不到 7,000 例。 疾病预防控制中心对取得的进展感到非常鼓舞，以至于它启动了一项在美国消除梅毒的计划

但到了 2002 年，问题又开始出现，主要是在男同性恋和双性恋男性之间，并且持续存在。 2013 年底，面对资金有限和病例不断增加（当年超过 17,000 例），美国疾病控制和预防中心结束了根除该疾病的运动。

到 2020 年，病例已达到近 41,700 例，并且在过去一年中进一步增加，达到 52,000 多例。

病例率也在上升，去年达到每 10 万人约 16 例。 这是三年来的最高值。

男男性行为者、美国黑人、西班牙裔美国人和美洲原住民的发病率更高。 虽然女性的发病率低于男性，但官员们指出，它的上升幅度更大——去年上升了 50%。

这与另一个问题有关——先天性梅毒的高发病率，因为受感染的母亲将病毒传染给婴儿，这可能导致儿童死亡或耳聋和失明等健康问题。 以前，每年先天性梅毒的病例数仅为300例左右。 去年上升到近 2,700 人。 Mina 说，在去年的统计中，有 211 例死产或婴儿死亡。

专家说，梅毒和其他性病的增加可能有几个原因。 由于多年的资金不足，检测和预防工作陷入了困境，而且由于诊断和治疗的延误，这种疾病的传播可能已经恶化——尤其是在大流行期间。 吸毒和酗酒可能导致危险的性行为。 避孕套的使用减少了。

随着人们摆脱 COVID-19 封锁，性活动可能会增加。 “人们感到自由，”萨格说。

猴痘的到来增加了一个重大的额外负担。 CDC 最近致函州和地方卫生部门，称 HIV 和 STD 资源可用于抗击猴痘疫情。 但一些专家表示，政府需要为 STI 业务提供更多资金，而不是转移资金。

哈维集团和其他一些公共卫生组织正在推动一项增加联邦资金的提案，其中包括至少 5 亿美元用于 STD 诊所。

去年成为疾病控制和预防中心性病预防主任的米娜呼吁减少污名，扩大筛查和治疗服务，并支持家庭检测的发展和可及性。 “我想有一天，进行（性病）测试可以像在家进行妊娠测试一样简单且负担得起，”他说。

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