外科医生：一名接受猪心脏移植手术的男子死于马里兰猪病毒

57岁患者接受老师治疗两个月后存活 猪心脏移植 一位移植外科医生上个月宣布猪病毒已经死亡。

1 月，患有心力衰竭的勤杂工大卫·贝内特（David Bennett）在加州大学接受了高度实验性的手术。 马里兰 一个医疗中心，医生在那里移植了一只转基因猪的心脏。

手术后不久，贝内特 他于三月去世. 医院只是说他的病情在几天内恶化，但没有提供确切的死因。

上个月，Bennett 的外科​​医生 Bartley Griffith 透露，这头猪的心脏感染了一种被称为猪巨细胞病毒的猪病毒，这可能导致了 Bennett 的死亡。 在 4 月 20 日由美国移植学会主办的网络研讨会上，格里菲斯首先描述了这种病毒以及医生对它的治疗尝试，麻省理工科技评论 提及 周三。

“我们开始找出他死的原因，”格里菲斯说，并补充说，“[the virus] 也许是演员，也可能是演员造成了这一切。”

据专家介绍，移植是 “器官移植的重大考验” 涉及在多种类型之间转移组织的过程。 他们认为该实验可能因“无意的错误”而脱轨，因为为供应器官而饲养的猪应该没有病毒。

“如果这是一种感染，我们可以在未来预防它，”格里菲斯在网络研讨会上说。

动物对人类移植的最大挑战是人体免疫系统的恢复能力，因为它可以在称为排斥的过程中攻击外来细胞并引发最终破坏移植器官或组织的反应。

因此，公司正在对猪进行生物工程，通过去除和添加不同的基因来帮助掩盖它们的组织免受潜在的免疫攻击。 贝内特案例中使用的心脏来自一头经过生物技术公司 Revivicor 进行了 10 次基因改造的猪。

尽管担心如果病毒在人体内适应并传播给其他人，器官移植可能会导致大流行，但专家认为，Bennett 捐赠者心脏中的特定类型的病毒无法感染人体细胞。

据马萨诸塞州总医院专门研究移植感染的杰伊·菲什曼 (Jay Fishman) 说，“对人类没有真正的风险”，它会传播给其他人。 相反，这种担忧源于猪中 CMV 引发反应的能力，这种反应不仅会损害和破坏器官，还会损害患者。

专家们不愿将贝内特的死完全归咎于病毒。 柏林自由大学病毒学研究所研究员约阿希姆·迪纳 (Joachim Diener) 表示：“这名患者病得很重，非常非常重。不要忘记……病毒可能起了作用，但它不是唯一的原因。”

两年前，Diner 开着一辆 学习 研究人员报告说，如果猪心脏中含有 CMV，那么移植到狒狒体内的猪心脏只能持续数周。 另一方面，没有感染的心脏能够存活六个月。

贝内特手术后不久，格里菲斯和他的团队经常通过各种血液检查监测他的恢复情况。 在一项测试中，医生检查了 Bennett 的血液中是否存在各种病毒和细菌的痕迹，并发现了一个“小点”，表明猪体内存在 CMV。 然而，由于他的水平太低，医生认为结果可能是错误的。

格里菲斯还透露，由于私人验血需要将近 10 天的时间来进行，医生无法判断病毒实际上是否开始迅速繁殖。 结果，这可能引发了格里菲斯现在认为可能是“细胞爆炸”的反应，这是一场可能导致严重问题的夸大免疫反应风暴。

在实验的第 43 天，医生发现贝内特呼吸困难，摸起来很温暖。 “他看起来很时髦。他发生了什么事。他看起来受伤了，”格里菲斯说，并补充说，“他失去了注意力，不会和我们说话。”

为了对抗 Bennett 的感染，同时控制 Bennett 的免疫系统，医生为 Bennett 提供了静脉注射免疫球蛋白和西多福韦，这是一种有时用于艾滋病患者的药物。 Bennett 在他的病情再次恶化之前的 24 小时后出现了恢复的迹象。

格里菲斯在网络研讨会上说：“就我个人而言，我怀疑他因炎症爆发而出现毛细血管渗漏，这使他的心脏充满了水肿，水肿变成了纤维组织，他进入了急性舒张性心力衰竭。”