卵子应该什么时候冷冻？ 你的二十多岁可能还为时过早。

伊莎贝尔·梅迪纳 (Isabel Medina) 从未考虑过冷冻卵子，但当主持人提到该程序时，她正在听一个关于个人理财的播客。 他们将其称为未来的保险单。 她是一座令人着迷的城市：她喜欢计划和内心的平静。

Medina 今年 25 岁，在工作中蒸蒸日上，即将开始攻读计算数据科学硕士学位。 但她不知道自己是否想要孩子，也不知道什么时候会生孩子。

“这是我第一次认为这可能会给我一些时间来思考所有的可能性，”她说。 在她这个年纪，她并不是唯一一个有这种想法的人。

她告诉住在悉尼的 29 岁普拉提教练艾拉·科特 (Ella Cotter)，她应该考虑手术； 她加入了冷冻卵子 Facebook 小组以了解更多信息。 同样的事情也发生在纽黑文 27 岁的研究生玛丽亚·拉米雷斯身上，她是我一个朋友的女朋友。

生育诊所有一个明确的商业案例，试图说服尽可能多的人冷冻卵子是每个聪明女性都应该做的事情，就像为退休储蓄或购买汽车保险一样。 一些针对 20 多岁的女性，使用 博文 和 社交媒体帖子 这使得冷冻卵子越早越好。 抖音 影响者其中一些当时还不到25岁的人，也参加了“冻卵之旅”。

大多数专家认为，任何寻求卵子冷冻的人最好在 35 岁之前这样做。虽然对于什么时候没有达成共识 还 早点冻结，在你 20 多岁时这样做的好处可能不会超过额外的成本和不确定性。 从生物学角度来说，在 30 岁之前冷冻可能会提高冷冻卵子成功转化为胚胎进而成为孩子的几率。 但这种改善会很小——而且可能不足以证明支付额外的年度鸡蛋储存费是合理的。 此外，根本不使用鸡蛋的可能性也会增加。

女性生育能力随年龄下降的主要原因有两个 莎拉·卡斯坎特博士，纽约大学朗格不孕症中心生殖内分泌学和不孕症研究员。 首先是女性的卵子数量在她出生的那一刻就开始减少。 每年，这个数字都在减少。

第二个原因是鸡蛋的质量。 年轻女性更有可能产下形成健康胎儿的卵子，而没有先天缺陷。 “所以，如果你年纪大了，你就更有可能出现染色体问题，这些问题更有可能导致流产或根本没有孩子，”卡斯坎特说。 卵子冷冻的想法是，您可以保持卵子的质量，以及以后成功怀孕的可能性。

尽管人们一致认为女性的生育能力会随着年龄的增长而下降，但这种下降的速度并不是恒定的。 “我们非常担心衰老，但它在 33 或 34 岁时相当稳定，”他说。 博士.. 阿维·萨弗里尔耶路撒冷希伯来大学生育专家。 在此之前，您每年怀孕的机会都是相等的。 （即使是 35 分也不是生育率急剧下降的硬性指标——下降幅度因人而异。）

“无论你将卵子冷冻在 25 个还是 32 个并不重要，因为你可能会得到相同数量和相同质量的卵子，”她说。 亚历克斯波利亚科夫博士澳大利亚墨尔本大学生育专家。

卵子冷冻过程首先给女性（或有子宫的人）注射激素，刺激卵巢产生更多卵子。 通常，患者会接受检查和超声波检查，当卵子准备好后，医生会在几天后诱导排卵并通过阴道收集卵子。 接下来，鸡蛋将浸入液氮中，这将使它们在 -350 华氏度的温度下冷冻。

一旦患者准备好怀孕，医生就会解冻卵子，使之受精，然后将胚胎放回患者的子宫。 “我们不指望他们都能活下来，”Tsafrir 说。 卵子在这个过程的每一步都会被丢弃，这就是为什么卵子冷冻永远无法保证，而患者冷冻多少卵子很重要。

学习 今年早些时候发布 根据患者的年龄，从波士顿生育诊所进行的 520 个授精周期的数据中推断出一个人完成活产所需的卵子数量。 根据他们样本中的成功率，作者预测，如果接受体外受精，在 34 岁时冷冻了 20 个卵子的人有 92% 的机会活产，而在 34 岁时冷冻了相同数量卵子的人30 有 98% 的机会实现活产。% 机会 – 仅略有改善。 2015年研究题为“择期卵子冷冻的最佳时机”，来自多个来源的数据——长期妊娠研究、全国家庭成长调查和全国辅助生殖技术摘要——研究了人们应该何时理想地冷冻卵子的问题。它发现卵子冷冻之前32 通常不会提高生孩子的几率。

应该注意的是，由于卵子冷冻通常由年长女性完成，因此我们掌握的关于年轻女性和卵子冷冻的大部分信息并非来自实际患者数据，而是来自做出最佳猜测的模型。 虽然大多数医生认为女性在 30 岁出头之前通常不需要冷冻卵子，但他们会因更多数据而更有信心。

除了不太明显的好处外，在 20 多岁时冷冻卵子还有一些明显的缺点。 首先是成本。 使用卵子冷冻，您不仅要为取卵付费，还要为卵子的储存时间付费。 您将卵子冷冻的时间越长，您支付的费用就越多。 例如，在 NYU Langone，它们每年的存储成本为 1,000 美元。

还有一个事实是，大多数冷冻卵子的女性再也没有取回卵子。 一些论文和研究人员估计回报率是 9个之间 和 30%，尽管他们不确定百分比，因为该程序已经存在很长时间了。 Poliakov 说，年轻女性取卵的可能性较小。

A 小书房 2021 年的出版物发现，女性不使用冷冻卵子的原因有两个：她们没有找到合适的伴侣（并且不想在没有伴侣的情况下抚养孩子）或者她们自然受孕。 你可以 感觉，在 28 岁时，就像您将永远独身，但在您的生育能力开始下降之前，您仍有充足的时间寻找伴侣。 即使对于非异性恋或计划通过 IVF 生育孩子的女性，例如，为了筛查特定疾病，知道是否可以等到准备好开始一个家庭后再进行取卵仍然有意义。 储存卵子很昂贵，测试胚胎更有效，而且计划总是会改变。

卡斯坎特建议，女性在冷冻卵子之前，最好先了解自己在 30 多岁和 40 多岁时的样子。 例如，冷冻卵子对于一个 27 岁想成为普通外科医生并愿意推迟 15 年生育以接受医学培训的人来说可能是有意义的。 但对于那些因不太具体的原因而推迟生育的人来说，计算会有所不同。 “如果有人说，‘我 27 岁——我真的很想一遇到某人就生孩子，’我可能会对那个人说，‘等到你 32 或 33 岁，让我们看看你在哪里，’ “卡斯坎特说。 早期卵子冷冻对于接受化疗等治疗的女性或计划接受性别确认手术或服用性确认激素的变性男性也可能有意义。

如果您 30 岁左右并考虑冷冻卵子，医生建议您进行卵巢储备测试，这是一种血液测试，可测量激素以估计您在取卵过程中可能获得多少卵子。 该测试可以指示是否有加速的理由。 “如果你进去了，你的水平低至 30，你等到 35，你的水平可能很低。在那个时候，你可能不会从卵子冷冻中得到很多卵子，”卡斯坎特说。 冷冻卵子永远不能保证您会生孩子，或者您会认为这笔钱花得值。 但是最好用手头的一些数据来做，而不是仅仅用它来做 害怕的。