间歇性禁食两天可以帮助 2 型糖尿病患者

• 在 16 周的时间里，与服用二甲双胍或恩格列净（两种常见的糖尿病药物）的患者相比，接受间歇性禁食的患者体重减轻更多，血糖控制也得到更大程度的改善。
• 该研究的重点是一种称为“5：2饮食”的禁食形式，即人们每周正常饮食五天，然后禁食两天，在禁食日仅摄入500至600卡路里的热量。
• 16 周后，禁食组平均减重 21 磅，几乎是服用二甲双胍组平均减重 12 磅的两倍。 研究期间，服用恩格列净的患者平均体重减轻了约 12.8 磅。
• 之前的学习 他们研究了间歇性禁食是否可以帮助 2 型糖尿病患者，但他们的规模大多较小，并且没有将饮食与药物进行正面比较。
• 该研究纳入了超过 330 名最近被诊断患有 2 型糖尿病的超重和肥胖成年人。

考特尼·彼得森一位未参与该研究的专家表示，结果“令人兴奋”。

“很多时候，我们认为药物比生活方式更有效，”阿拉巴马大学伯明翰分校营养科学副教授彼得森说。 “但他们在这里表明，生活方式比药物使用更能有效降低血糖。这是一个非常有力的声明。”

5:2 饮食法是十年前通过 BBC 纪录片和畅销书首次普及的，“快速饮食：通过间歇性禁食的简单秘诀来减肥、保持健康并延长寿命，作者是英国医生迈克尔·莫斯利 (Michael Mosley) 和合著者米米·斯宾塞 (Mimi Spencer)。

这项新的 5:2 饮食研究是在中国进行的，中国的 2 型糖尿病患者数量比世界上任何其他国家都多。 中国至少有1.41亿成年人患有糖尿病，其中一半人口超重或肥胖。

这项新研究的作者招募了患有 2 型糖尿病的成年人，然后将他们分为三组。 在前两组中，参与者被分配服用二甲双胍或恩格列净。 在第三组中，参与者被教导遵循 5:2 饮食，女性在一周的每个禁食日仅摄入 500 卡路里，而男性则摄入不超过 600 卡路里，相当于平时卡路里的四分之一。

在禁食日，参与者吃少量的食物：早餐吃一个鸡蛋，午餐吃两份水果或蔬菜，晚餐吃一份清淡的沙拉。 每餐均搭配低热量代餐饮料，其中含有健康脂肪、蛋白质、维生素、矿物质和其他营养素。 在非禁食日，参与者正常吃早餐和午餐，然后享用清淡的晚餐和代餐饮料。

重大且可持续的改进

除了体重减轻之外，禁食组的 HbA1c（血糖水平的长期指标）下降了 1.9%，这一百分比比服用药物的组高得多。 禁食组中约 80% 的参与者的 HbA1c 降至 6.5%（糖尿病的临界值）以下，相比之下，服用二甲双胍的参与者为 60%，服用恩格列净的参与者为 55%。

研究结束八周后，研究人员对参与者进行了随访，发现禁食组的大多数人将血糖水平维持在糖尿病阈值以下，这表明这种饮食“显着且可持续地改善了 HbA1c 水平”。 作者写道。

研究人员发现，与服用药物的参与者相比，禁食组的腰围、血压水平和甘油三酯（一种在血液中循环的脂肪）也有更大的降低。

研究人员警告说，需要更多的研究来检验 5:2 饮食与代餐对 2 型糖尿病的长期有效性。 但他们表示，他们的研究结果表明，饮食可能是早期糖尿病患者良好的初始生活方式干预措施。

禁食并代餐

彼得森说，这项研究规模庞大、严谨且设计巧妙，因为它本质上结合了两种饮食干预措施——间歇性禁食和代餐——已被证明可以帮助糖尿病患者。

大量研究 我发现，包括低热量代餐饮料、汤和能量棒在内的饮食可以帮助人们减肥和降低血糖水平。 多项研究 人们还指出，5:2饮食有助于人们改善血糖控制。

5:2 饮食的一个缺点是，人们通常会在最初几个月看到令人印象深刻的结果，但在这种饮食大约六个月到一年后，“他们开始逐渐减少，”彼得森说。

“它似乎在短期内有优势，但从长期来看，即一年或更长的时间，它似乎并不比标准的低热量饮食更好，”她补充道。

她还强调需要进行更长期的研究。 但与此同时，她表示，新诊断出的 2 型糖尿病患者可能会考虑与医生讨论是否值得尝试 5:2 饮食搭配 Optifast、Ensure、Soylent 等代餐奶昔。

她指出，虽然研究参与者在禁食饮食中没有经历很多负面事件，但大约 6% 的遵循禁食饮食的人报告了低血糖症状，这可能是危险的。

彼得森说：“如果人们想尝试这个，绝对应该与他们的医生合作。” “他们不应该自己尝试。”

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