科学家认为细菌是无害的——他们错了

由新加坡科学家领导的一项国际研究发现，以前被认为是无害的细菌会加剧现有的肺部疾病。

一个国际科学家团队发现了它 奈瑟菌 – 一种生活在人体内的细菌 – 不像以前认为的那样有害。 事实上，它会导致支气管扩张、哮喘和慢性阻塞性肺病 (COPD) 患者感染。

在 2022 年 9 月 14 日发表的一项历史研究中， 宿主细胞和微生物， 该团队已经展示了令人信服的证据 奈瑟菌 该物种可引起肺部疾病，并与患者支气管扩张症（一种肺部疾病）的恶化有关。 科学家由新加坡南洋理工大学（NTU Singapore）领导。

支气管扩张症是一种长期疾病，其中多达 50% 的新加坡患者由于不明原因导致肺部气道异常扩大。 这种疾病在亚洲人中的发病率是西方人的四倍，也可能在肺结核康复后发生。^[1] 在新加坡，陈笃生医院的研究描述了 2017 年该医院的 420 名支气管扩张患者。^[2] 发病率为每 100,000 人 10.6 人，并且随着年龄的增长而急剧增加。

尽管它在老年人中流行，但在大多数支气管扩张病例中并没有明确的原因，而且这种情况往往会自发出现，没有任何征兆。^[3]

为了揭开为什么亚洲老年患者支气管扩张症恶化速度更快的谜团，国际团队——包括新加坡、马来西亚、中国、澳大利亚和英国的研究人员和医院——已经… （我们看 随附的) 由 LKCMedicine 副教授、大学分子医学系主任 Sanjay Chutermal 领导，来自 225 名来自亚洲（新加坡和马来西亚）的支气管扩张患者的疾病和感染数据与欧洲的支气管扩张患者相匹配。

奈瑟菌：毕竟无害

尽管 奈瑟菌 已知该物种会引起脑膜炎和淋病，但不知道会感染肺部。 通过详细鉴定和仔细表征，研究团队发现， 奈瑟菌 亚洲支气管扩张加重患者的微生物群得到控制。

具体来说，支气管扩张症患者的数量主要来自一个亚组 奈瑟菌 称呼 亚黄奈瑟菌 (N. subflava)，与没有如此大量的支气管扩张症患者相比，患有更严重的疾病和频繁的感染（恶化） 奈瑟菌.

在使用实验细胞和动物模型进行进一步研究后，研究小组证实， N. subflava 它会导致细胞破坏，导致患有这些细菌的支气管扩张患者出现炎症和免疫功能障碍。

在照片中，在支气管扩张症患者的肺组织中检测到了奈瑟氏菌（N. subflava）。 红色显示的是 N. subflava 的斑点，蓝色显示的是气道细胞核。 学分：宿主细胞和微生物

在此发现之前，奈瑟菌不被认为是支气管扩张患者肺部感染或严重疾病的原因。

LKCMedicine 的首席研究员 Chottermal 教授说：“我们的研究结果首次表明，支气管扩张症患者的疾病严重程度、肺功能差和复发感染率较高等较差的临床结果与奈瑟菌和奈瑟菌密切相关。这一发现对亚洲患者尤其重要。”

“这一发现很重要，因为它可能会改变我们用这种细菌治疗支气管扩张症患者的方式。医生现在需要将奈瑟氏菌视为治疗后病情恶化的患者可能的‘罪魁祸首’，并进行测试以确定可能携带这种细菌的人“我们希望及早发现个性化治疗，进而为患有这种破坏性疾病的亚洲患者提供更令人满意的结果，”同时也是李光前医学院助理院长（教务部）的查特马尔教授说。

这项研究反映了南洋理工大学在 NTU2025 下的努力，这是该大学的五年战略计划，旨在解决人类面临的主要挑战，例如人类健康。 该研究由来自不同学科的国际研究人员进行，也突出了南大的实力及其对跨学科研究的关注。

奈瑟菌的更广泛意义

除了将奈瑟菌和急性支气管扩张症联系起来之外，南大领导的研究小组还在其他更常见的慢性呼吸系统疾病中发现了相同的细菌，例如严重哮喘和慢性阻塞性肺病 (COPD)，这种疾病会导致气流和呼吸阻塞。 相关问题。

使用下一代测序技术，该团队还试图验证这种细菌的来源，并从患有大量支气管扩张症患者的家中采集样本。 奈瑟菌 在他们的肺里。 研究人员发现家庭环境中存在细菌，这表明室内生活空间和可能的热带气候可能有利于这些细菌在亚洲环境中的存在。

什么是奈瑟菌？

这 奈瑟菌 细菌种类通常被认为是导致淋病等性传播疾病的原因，但也是严重脑膜炎的原因——脑和脊髓周围的液体和膜的感染。 它的亚型 N. subflava然而，已知它存在于人类的口腔黏膜、喉咙和上呼吸道中，而与肺部感染没有任何已知的联系。

长期以来，人们一直认为这一细菌家族对人类无害，而导致它的感染尚未被描述——直到现在。

合著者、新加坡国立大学永乐龄医学院耳鼻咽喉科教授王德云说：“令人鼓舞的是，我们在确定奈瑟菌是支气管扩张症恶化的原因方面取得了进展。 , 一个潜在的罪魁祸首，最初不被认为是威胁。这是一个强有力的提醒，我们不应该在做研究时过于自满，而是更积极地探索不同的可能性，每一种看似无辜的成分都可能是一种威胁对我们的身体和我们的整体健康。”

合著者、李光前医学院代谢疾病副教授 Andrew Tan 说：“这项工作中采用的逆向翻译方法对我们的成功至关重要。从我们研究真实世界患者经历的‘床边’开始，然后逆向工作揭示细菌的生物学过程。得益于大自然的多种专业研究，该团队能够与不同研究学科的成员互动，提供愉快的体验，同时获得对疾病的独特见解。

研究人员现在期待进一步的研究和临床试验 奈瑟菌 新成立的 LKCM 微生物组医学中心根除微生物组，该中心旨在评估靶向和治疗的益处 奈瑟菌 在第一次发现时使用抗生素，希望它能为慢性呼吸道疾病患者带来更好的临床结果。

参考： ”奈瑟菌 物种作为支气管扩张症的病原体” 作者：Liang Li, Michel McAujain, Tengvi Shu, Tavlin Kaur Jaji, Louisa Lee Chan, Jing Kuo, Lan Wei, Shumin Liao, Hong Sheng Cheng, Holly R. Kerr, Alison J. Decker, Kai Sin Tan , Wang De Yeon, Mariko Siwe Koh, Thon Hau Aung, Albert Yek Ho Lim, John A. Abishgandin, Tic Bon Lu, Teddy Maharani Hassan, Xiang Long, Peter AP Wark, Brian Oliver, Daniela I. Drutz Moses 和 Stefan Schuster, Nguan Son Tan、Mingliang Fang、James D. Chalmers 和 Sanjay H. Chutermal，2022 年 9 月 14 日在此处提供。 宿主细胞和微生物.
DOI: 10.1016 / j.chom.2022.08.005

笔记

1. “2000 年至 2007 年美国医疗保险接受者的支气管扩张趋势”，作者：Amy E. 塞茨，英里/小时； Kenneth N. Oliver，医学博士，公共卫生硕士； 詹妮弗·阿杰米安，博士； Stephen M Holland，医学博士和博士。 Rebecca Prevots，博士，公共卫生硕士，2012 年 8 月 1 日在此处提供。 胸杂志.
   DOI: 10.1378 / 胸部.11-2209
2. “新加坡住院支气管扩张症的流行病学和经济负担”，作者 Hwee Pin Phua、Wei-Yen Lim、Ganga Ganesan、Joanne Yoong、Kelvin Bryan Tan、John Arputhan Abisheganaden、Albert Yick Hou Lim，2021 年 8 月 12 日， 打开搜索 ERJ.
   DOI：10.1183/23120541.00334-2021
3. “支气管扩张的病因学、流行病学和微生物学的地理变异”，Ravishankar Chandrasekaran、Michel McAugin 和 James D. BMC肺内科.
   DOI: 10.1186 / s12890-018-0638-0

随附的

合作机构名单

• 南方科技大学医学院药学系，深圳，中国
• 中国科学院深圳先进技术研究院，深圳，中国
• 新加坡南洋理工大学李光前医学院
• 爱尔兰都柏林圣詹姆斯医院生物化学系生化遗传学实验室
• 爱尔兰都柏林三一学院医学院临床生物化学单位
• 新加坡南洋理工大学土木与环境工程学院
• 浙江大学药学院，杭州，中国
• 邓迪大学，Ninewells 医院，医学院，苏格兰邓迪
• 新加坡国立大学 Young Loo Lin 医学院耳鼻喉科，传染病转化研究计划
• 新加坡中央医院呼吸与危重症医学科
• 新加坡陈笃生医院呼吸与危重症医学科
• 新加坡樟宜综合医院呼吸与危重症医学科
• 马来西亚国民大学，吉隆坡，马来西亚
• 北京大学医院呼吸与危重症医学科，深圳，中国
• 澳大利亚新南威尔士州纽卡斯尔大学医学与公共卫生学院亨特医学研究所健康肺优先研究中心
• 澳大利亚新南威尔士州新兰顿高地约翰亨特医院呼吸和睡眠医学科
• 澳大利亚悉尼大学伍尔科克医学研究所
• 澳大利亚悉尼科技大学生命科学学院
• 新加坡南洋理工大学新加坡环境生命科学工程中心 (SCELSE)
• 新加坡南洋理工大学生物科学学院
• 复旦大学环境科学与工程系，上海，中国