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研究人员警告说,常见的止痛药对乙酰氨基酚会改变胎儿发育

一组研究人员呼吁在使用 扑热息痛 期间 怀孕.

根据对乙酰氨基酚意识联盟的说法,扑热息痛,也被称为对乙酰氨基酚或 APAP,是美国最常见的药物成分。

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组织笔记 它是包括泰诺 (Tylenol) 在内的 600 多种止痛药的活性成分。

对乙酰氨基酚是一种外用镇痛剂,可作为温和的镇痛剂 轻度疼痛和退烧药.

然而,在 新研究兼容性声明 周四在《自然评论内分泌学》上发表的一个国际专家组敦促通过重点研究工作和提高认识采取预防措施。

“一项总结人类流行病学研究和细胞和动物模型实验研究的新共识声明表明,怀孕期间接触 APAP 会改变胎儿发育,并可能增加某些神经发育、生殖和泌尿生殖系统疾病的风险。作者提出了几项关于减少怀孕期间接触 APAP,提高认识并呼吁进行重点研究,”声明开始。

然而,《自然》杂志指出,扑热息痛被广泛认为是缓解怀孕期间疼痛和发烧的最安全选择,英国国家健康与保健卓越研究所指出,怀孕期间使用 APAP 被认为无害。 欧洲药品管理局 (EMA) 建议可以在怀孕期间以最低有效剂量、尽可能短的时间和尽可能频繁地使用 APAP,而 FDA 和 EMA 表示研究正在研究 APAP 在怀孕期间使用与疾病之间的可能联系在后代中一直没有定论。

研究人员指出,与妊娠相关的慢性疼痛的管理尚未得到很好的研究,认为必须在“未经治疗的疼痛和发烧对孕妇和/或其胎儿的潜在伤害与对胎儿造成伤害的风险增加之间取得平衡”。胎儿从药物。”

“因此,鲍尔及其同事的建议建议孕妇仅在有医学指征时才使用 APAP,如果她们不确定是否使用 APAP,应咨询医生或药剂师,并且应使用最低有效剂量的 APAP,以便尽可能短的时间。这些建议与某些国家/地区目前的建议没有实质性区别。” “然而,作者认为,由于 APAP 的普遍使用以及人们普遍认为风险很小,因此需要在卫生专业人员和孕妇之间进行 APAP 特定的风险交流。”

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在“怀孕期间使用扑热息痛——呼吁采取预防措施”的研究中,科学家、临床医生和流行病学家通过对动物和人类流行病学进行审查,总结了有关胎儿交替生长和某些疾病风险增加的担忧的证据。 跨越二十多年的研究。

他们仅使用将 APAP 作为独立暴露进行调查的研究,并搜索了 PubMed 上可用的英语实验和流行病学文献,包括使用搜索词“对乙酰氨基酚”或“扑热息痛”、“内分泌学”、“生殖”、“泌尿生殖系统神经发育、注意力缺陷障碍、自闭症谱系障碍、尿道下裂、肛门生殖器距离和隐睾症。

在人类观察性研究中,结论表明产前暴露于 APAP 可能与两性的生殖和神经行为异常有关,而动物体内、体外和离体研究表明,APAP“直接扰乱了激素的过程。依赖,导致两性的生殖和神经发育受损。

声明指出,人体研究存在局限性,包括潜在的混淆和暴露或结果的错误分类,并呼吁“在得出任何确切结论之前”进行进一步的人体研究。

该研究建议,在 91 位科学家、医生和公共卫生专业人员的支持下,应警告怀孕早期的孕妇放弃 APAP,除非有医学指征。

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作者写道,不作为所造成的潜在危害超过了预防措施所带来的危害,并且他们认为卫生专业人员和孕妇之间就 APAP 特有的风险进行交流是合理的。

尽管共识声明呼吁谨慎——并在所有含有 APAP 的药物的包装上贴上警告标签——但该组织表示,APAP 仍然是可用于治疗孕妇疼痛和发烧的最安全药物。

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