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冠状病毒可以在大脑、心脏和肠道中持续数月:研究

2020 年 7 月 15 日,在法国东部斯特拉斯堡的一家药店拍摄了针对 covid-19 抗体的阳性 (L) 和阴性测试。

2020 年 7 月 15 日,在法国东部斯特拉斯堡的一家药店拍摄了针对 covid-19 抗体的阳性 (L) 和阴性测试。
照片弗雷德里克·弗洛林 / 法新社 (盖蒂图片社)

本周的新研究似乎证实了一种怀疑,即冠状病毒可以感染人体的许多部位,而不仅仅是呼吸系统。 它还发现,即使在一个人的最初症状消退后,病毒有时仍会留在体内。 初步发现可能会揭示一些幸存者患有的复杂慢性病,即长病毒。

SARS-CoV-2 主要是一种呼吸道病毒,如流感或其他人类冠状病毒。 在轻度病例中,其严重症状往往会影响上呼吸道,而更严重的病例则与肺部感染和肺炎有关。 但是来自实验室和患者的证据表明,由于它用来劫持细胞的受体,该病毒可以在全身传播并感染其他组织。 例如,最近有学者 找到 冠状病毒很容易感染脂肪和免疫细胞的证据。

这项新研究背后的科学家主要来自美国国立卫生研究院,他们表示,他们的研究是迄今为止关于冠状病毒如何感染人体和大脑不同部位的最全面的观点。 为此,研究人员对 44 名感染冠状病毒的人的尸体进行了完整的尸检。 除了五个案例之外,在所有案例中,感染都直接与该人的死亡有关。

总体而言,该团队在感染的早期和晚期都发现了呼吸道外冠状病毒的大量迹象。 它在气道和肺部的含量肯定更高。 但他们也在近 80% 的患者的心血管组织中发现了感染的证据。 在胃肠道组织中 73%的患者和68%的患者在肌肉、皮肤、脂肪和周围神经组织中。 在他们研究的所有 85 个身体部位和体液中,至少在某些时候,可以在其中 79 个部位(包括大脑)中发现病毒。 他们在症状开始数月后在全身和大脑中发现了病毒 RNA 的痕迹,在一名患者的情况下长达 230 天。

作者在他们的研究论文中写道,该论文作为 印前 据报道,周日但正在审查发表在《自然》杂志上 彭博新闻.

There are important limitations to this research. For one, the cases obviously tended to involve people severely ill with covid-19. But even in the few cases where someone had mild or no covid-related symptoms, the virus could still be found throughout the body, the authors noted. The study was also conducted between April 2020 to March 2021, a period of time when relatively few people were vaccinated. So it’s possible that those with some immunity may prevent the virus from infecting the body as thoroughly as it did in these patients (there was no mention of anyone being vaccinated in the paper). The emergence of several new variants of the virus, such as Delta and Omicron, since March may further complicate the picture.

All that said, the findings give us a clearer picture of how acute infection by SARS-CoV-2 works and how it could continue to cause trouble after the initial illness seems to resolve. Some experts 我们相信 至少某些 COVID-19 病例可归因于持续感染。 但是,虽然这些发现为长期感染提供了强有力的证据,但它们也提出了新的问题。

例如,研究小组几乎没有发现证据表明肺外病毒的存在与细胞的直接炎症或其他病毒相关感染有关,即使是在持续感染中也是如此。 这是关键,因为炎症是身体对自身造成慢性损害的最常见方式之一,许多专家认为它在 COVID-19 的症状中起着重要作用。 作者指出,在一些持续感染中,病毒可能缺陷过多而无法继续繁殖,这或许可以解释为什么身体不像典型感染那样对它做出反应。 这一发现并不排除病毒留在体内时会继续造成伤害的可能性,但它确实为科学家必须进一步研究的 Covid-19 疾病之谜增添了新的皱纹。

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