关于疾病你需要知道的

英国伯明翰：

正如我们认为猴痘将成为 2022 年对该病毒的新恐惧一样，英国卫生安全局 (UKHSA) 已宣布发生全国性事件。 重复检测废水中的脊髓灰质炎病毒 在伦敦北部和东部。 脊髓灰质炎反复阳性读数表明该地区正在进行感染和可能的传播。 这是出乎意料的，因为英国自 2003 年以来已宣布无脊髓灰质炎。这是您需要知道的。

脊髓灰质炎 脊髓灰质炎（脊髓灰质炎）是一种毁灭性疾病，历史上曾导致全世界瘫痪和死亡。 它是由脊髓灰质炎病毒引起的，脊髓灰质炎病毒是一种可以破坏神经系统细胞的小 RNA 病毒。

它在动物身上没有发现，因此，像天花一样，它可以被根除。 谢谢 有效的疫苗接种运动我们每年都在接近这个目标。

那里 三种类型 对于脊髓灰质炎病毒，一种类型的感染或免疫接种并不能预防另一种类型。 1 型脊髓灰质炎病毒继续引起疫情，但通过疫苗接种成功阻止了 2 型和 3 型的传播。

脊髓灰质炎病毒通过呼吸道飞沫传播，但也可以从与感染者粪便接触的食物或水中传播。

它可以在常温下存活数天。 最后剩下的暴发与卫生条件差的地区有关，这些地区很难接种疫苗。 阿富汗和巴基斯坦是仅有的野生脊髓灰质炎仍然流行和成为目标的国家 根除计划 阻止病毒传播到其他国家。

疫苗的关键作用

疫苗对于消灭脊髓灰质炎至关重要。 2021年，有 报告的病例少于 700 例 世界各地。

在英国，使用注射脊髓灰质炎疫苗。 它含有灭活病毒 (IPV)，可安全有效地保护接种疫苗的人免受瘫痪，但在刺激肠道局部免疫方面效果较差，因此接种疫苗的人仍然可能被感染并排出传染性病毒，尽管他们可能不会做。 症状似乎相同。

IPV为个人提供了极好的保护，但在卫生条件差的情况下还不足以控制疫情。 口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 含有活的但已减弱的病毒，是实现此目的的理想选择。 口服疫苗是滴注方式，不需要经过培训的人员或无菌设备来接种，因此可以覆盖更多的社区。

这种疫苗可以在肠道内激发强大的免疫力，并可以防止野生脊髓灰质炎病毒的释放。 由于它含有活病毒，它可以传播给接种疫苗的人的密切接触者以及他们的保护。 它也比 IPV 便宜。

使用 OPV 的不利之处在于，被削弱的病毒会发生变异，并且在极少数情况下，会恢复为麻痹变体。

OPV 会在几天内被我们的免疫系统清除，但免疫系统较弱的人可能不会出现这种情况，他们可能携带病毒的时间更长，从而增加了突变的机会。 在未接种疫苗的国家，这可能导致疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 (VDPV) 的传播。 事实上，在伦敦废水中检测到的病毒是一种疫苗衍生类型，即 VDPV 2 型。英国仍然没有野生脊髓灰质炎病毒。

疫苗衍生的脊髓灰质炎可导致接种 IPV 的人群无症状感染，并在粪便中消除，因为 IPV 对肠道没有局部保护。 因此可以在废水中检测到。

检测方法很灵敏，但单一的阳性读数不会发出警报。 1 型 VDPV 是 最近曝光 在加尔各答的废水中。 据信，它来自一个输入性疫苗病例，该病例的免疫系统较弱，无法从体内消除疫苗株。

那里 没有报告 与英国脊髓灰质炎相关的瘫痪。

为了预防疾病，我们必须确保家庭成员及时了解他们的疫苗接种情况，尤其是可能因 COVID 大流行而翘课的儿童。 IPV 是安全、免费和有效的预防脊髓灰质炎的。 与供不应求且可供高危人群使用的猴痘疫苗不同，IPV 疫苗可通过全科医生随时提供给英国的每个人。

（作者： 扎尼亚·斯塔玛塔基病毒免疫学高级讲师, 伯明翰大学)

(信息披露声明： Zania Stamataki 博士从医学研究基金会、Innovate UK 和 BCHRF 获得资助，并作为博士生与阿斯利康合作获得 iCASE MRC UKRI 奖学金。）

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